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早晨起床右眼胀痛,心想是不是自已看手机看得时间太长了,没有在意。没想到一小时后右眼胀痛如故。恰好手边有小柴胡汤颗粒,遂取一袋冲服,约二十分钟后,右眼已无胀痛。
按中医一般理论,肝开窍于目,本人又舌尖红,其目胀痛可归之于肝气肝火,上焦有热,治当疏肝平肝降火,《本草纲目》谓柴胡:平肝、胆、三焦、包络相火,《本草正》谓黄芩:清上焦之火,所以用小柴胡而取效。但是这可以在一定程度上解释为什么用小柴胡有效,却无法在“辨证论治”的过程中提示用小柴胡。因为按肝气肝火的话,一般会用天麻钩藤饮,桑菊饮,抑肝散,龙胆泻肝汤,或者直接针对其上焦有热而用黄连上清丸,三黄片,用上述的药物应该也会有效。如果从“方-人-病”的角度看,本人乃一典型的小柴胡汤体质之人,内向而疑虑多,小柴胡乃首选之方,而平时本人的感冒、胃痛、失眠等 ,用小柴胡汤或者以小柴胡汤加味,皆有捷效,甚至有一次痔疮出血,晚上冲服一袋小柴胡,第二天早晨出血消失。
以上可看出,黄煌教授提出的“方-人-病”体系简洁明了,思路清晰,更关注临床用药的客观指征,便于临床经验的总结。对青年中医而言,“方-人-病”的意义还在于让他们把精力从复杂的病机辨证与中医理论中解脱出来,更关注中医诊疗技术本身。 |
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