黄煌经方沙龙微信群讨论精华20151122

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夏干姜（生姜）类方
主持人:蘇方達-南陽
整理人：戴翔
学习黄师,感觉方根也是黄师学术体系中非常重要的基础概念, 半夏干姜（生姜）类方、吴茱萸生姜类方、茯苓术类方，这是我已经初步思考过的方根类方，因为是胡思乱想，不系统，也没有成文，所以就提出来，众心众力，大家一起讨论学习
半夏干姜方根的基础方就是半夏干姜散；黄师药证：半夏主治呕而不渴者，兼治咽痛失音咽喉异物感咳喘心下悸等；干姜主治多涎唾而不渴者。
半夏；味辛，平，生微寒，熟温，有毒。主傷寒寒熱，心下堅，下氣，喉咽腫痛，頭眩，脹，欬逆，腸鳴，止汗。消心腹,膈痰熱滿結，欬嗽上氣，心下急痛堅痞，時氣嘔逆，消癰腫，墮胎，療痿黃，悅澤面目。生令人吐，熟令人下。用之湯洗，令滑盡。一名守田，一名地文，一名水玉，一名示姑。生槐里川谷。五月，八月採根，暴乾。射干爲之使。惡皂莢。畏雄黃，生薑，乾薑，秦皮，甲。反烏頭。
乾薑；味辛，温，大熱，無毒。主滿欬逆上氣，温中止血出汗，逐風濕，腸澼下痢。寒冷腹痛，中惡，霍亂脹滿，風邪諸毒，皮膚間結氣，止唾血。生者尤良。生薑：味辛，微温。主傷寒頭痛鼻塞，欬逆上氣，止嘔吐。乆服去臭氣，通神明。生犍爲川谷及荆州，揚州。九月採。秦椒为之使。殺半夏毒。惡黃芩，黃連，天䑕糞。

干呕，吐逆，吐涎沫，半夏干姜散主之。
干呕，是干姜证（若膈上有寒饮，干呕者。。。当温之，宜四逆汤，里面有干姜），也是半夏证（半夏体质的人晨起刷牙容易干呕，恶心易呕是半夏人的多发易发症状）
吐逆，也是干姜证（病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐逆。）涎沫，或涎唾，涉及到的条文基本上都有干姜。干姜的病机是寒, 理中丸：寒多不用水、胸上有寒；甘草干姜汤：肺中冷, 甘姜苓术汤：腰中冷、腰以下冷痛；小青龙汤：心下有水、服汤已渴者此寒去欲解。 半夏的呕，可以认为是水或饮, 呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之,支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者复内半夏，以去其水。病机十九条：”诸液清冷，皆属于寒”人体的体液多，清稀，包括涎唾，水饮，白带，便溏等等，阴类过多，皆由阳虚不运阴类所致; 干姜复中阳，打开上下交通通道; 半夏，從夏至而枯，故半夏，至此阳气降一阴生，故半夏有降逆气作用，故止呕，呃逆等，治失眠也是阳不阴; 阳不入阴。
干姜，”诸液清冷，皆属于寒”; 理中丸的“寒多不用水”也可以看作是干姜证的表现; 为什么寒多不用水？伤寒例中的“腹中热少不能消水”可以作为解释腹中冷，不仅不能消水，也会不能消食的，“若中寒，不能食”、“脉迟为寒，今与黄芩汤，复除其热，腹中应冷，当不能食“； 胸上有寒的喜唾久不了了，要用含有干姜的理中丸以温之，肺中冷的吐涎沫或多涎唾要用含有干姜的甘草干姜汤以温之，肺中冷上虚不能制下的遗尿小便数要用含有干姜的甘草干姜汤以温之。中寒不能食，寒多不用水，要用含有干姜的理中丸以温之; 腰中冷的小便自利（小便过于通利）、腰以下冷痛，要用含有干姜的甘姜苓术汤以温之; 干姜立中阳以运达四旁; 膈上有寒饮的干呕，要用含有干姜的四逆汤以温之。凡此种种，都说明干姜针对的病机是寒或寒饮，寒者温热之，寒饮者温化之。
半夏的炮制和剂量；半夏一升，我是按照八两来用的; 半夏泻心汤的半夏我用的是一升;干姜块不容易煎透，最好捣碎后入煎。关于半夏一升，按照伤寒论自身体系的推测，可以按照五两折算。本草经集注说的也是五两，是汤洗后称五两为正. 千金，外台引千金，基本上和本草经集注一致。但是在医心方里面，引用苏敬的话，是一升折合八两. 我自己之前是按照的五两，这两年用的是八两。肘后的大、小柴胡汤中半夏都是五两，如果他这个五两等同于半升的话，一升就是十两了. 有的古书半升写成半斤，字形近而讹，故又变成了八两, 姜半夏大概65一70g如果一两按照15.625克的话，你的测量值半升确实是四五两。

尖一

中医应与时共进，能简写就简写，能能白话文就白话文。

爱山

干姜块不容易煎透，最好捣碎后入煎。

细致！