大柴胡汤处方求教

李小荣

大柴胡汤处方求教
近日临床遇到大柴胡汤体质患者开方时犹豫不决！因为该患者两季肋下及心下部位肌坚紧、深压痛明显。是开大柴胡汤原方呢还是去大枣换牡蛎？牡蛎是用生品还是用煅牡蛎？第165条“伤寒发热、汗出不解，心下痞硬、呕吐而下利者，大柴胡汤主之。”假设有渴而不呕是否应去半夏而换栝楼根？也就是问运用大柴胡汤时是否要按小柴胡汤方后注或者说按药证来加减还是用大柴胡汤原方？

黄煌

还是要看疾病，如有胰腺胆道病、哮喘、高血压者，用大柴胡汤原方即可；如是神经症，可用柴胡桂枝干姜汤。牡蛎一般用生牡蛎。

jszyxby

楼主很谦虚，让我有些疑惑，但同时让我感到我们的前进是螺旋式的，大道至简，深入浅出，不断地去剖析、理解，让理论与实践反复渗透，循环往复，直至我们对自己满意的那一天。

jszyxby

关于应用大柴胡汤原方我个人认为辨病与辩证相结合，但需要中病即止，一般在半月之内，之后的转方以柴胡剂为加减及可。不必过分拘泥。
新年快乐，李小荣，让我们这群经方人在黄师的关爱中携手共进！

甘霖落

和法就是一个筐，烂七八糟往里装。

和法麻，以和为贵，只要和了，装啥都行

李小荣

非常感谢师姐不断给予我们众学弟的热心指点和热情鼓励！
祝师姐新年快乐、工作顺心！
“让我们这群经方人在黄师的关爱中携手共进！”---诚是！

anton553

我是经方族中之一人也！ [s:80]