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清扬居世-彭应军 19:39
网络问诊：朋友的朋友，最近几年每年夏天都发生头痛，头痛部位在左侧靠近太阳穴附近，无明显的口干口苦，大小便正常，饮食也正常。发过来的照片前面3张有点失真，比较红，后来我让他重新照并要求跟实际相差不大，最后那张是后来发过来的。处方：柴胡12克，赤芍12克，枳实12克，甘草12克，黄芩5克，菊花10克，桑叶8克，川芎10克。服5剂后反馈头痛已瘥，问是否要再抓5剂，我告之可以。分析：每年夏天必发头痛，考虑为柴胡证的往来寒热，而头痛的部位也是属于肝经循行的路线，考虑柴胡类方，因无明显的寒热且饮食也正常，故选择四逆散做底方。每到夏天发，说明还是有风热的成分在，故加上菊花和桑叶，川芎作为治头痛的圣药被我加了进去，原来他发的图片嘴唇和舌质都比较红，所以原来是黄芩给10克，后来重新发的图片感觉没有那么红，就减少到5克。病人服药后说头不痛了，并不能说明是此方取的效，除非明年夏天没有再发生头痛，所以还需后续观察反馈。请各位老师指教！
付源鑫（经方村） 19:43
@彭应军-济南（清扬居世） 彭老师，能否讲一下经络辨证在经方中的应用？[玫瑰]
清扬居世-彭应军 19:49
@付源鑫 我之前很多次头疼都是从少阳来治取效的，就像后脑勺痛会考虑的葛根类方，颠顶痛会考虑吴茱萸汤。
清扬居世-彭应军 19:52
一般病人跟我说头疼，我一般都会问他痛的部位作为参考，像此案因为没有见到人，可以参考的东西太少了，只能从这里入手。
童耀輝 19:52
@付源鑫 在痹症的治疗中挺重要的，比如说坐骨神经痛，若是少阳经型的，你怎么散寒止痛都没用，还不如一剂小柴胡汤呢。黄老师也说过柴胡带。沿着少阳经循行的部位发病的。
清扬居世-彭应军 19:52
况且此方最终是否有效，还是要等明年夏天才能知道。 |
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窥视卡
发表于 2015-10-5 17:58:55
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楼主
发表于 2015-10-5 19:28:35
发表于 2015-10-9 16:53:18
