咳嗽得失录

邱明春

郭女，花甲之岁，咳嗽五年，今年转为连续咳嗽、咳痰，咳嗽或笑时遗尿，体瘦，不呕不渴，咳吐白粘痰量多，纳可，大小便正常，舌红苔白腻有津，脉左沉细弦紧无力，右寸浮濡，于麻黄附子细辛汤四付，脉紧已去，痰少咳减，。二诊考虑体瘦舌红与金水六君煎二付，咳有加重之势，知误也，三诊与苓桂味甘汤合二陈汤八付，至此咳或遗尿大减，但减而不除，加苏子厚朴咳几微也，但舌红胎未变，因思病人每谈话间歇而歌，脾主歌，与参苓白术散善后。一月后随访偶咳遗尿消失，可任劳作。本例方药屡转，寒咳---痰饮----理气----健脾------最终定位在脾，可知吾术业未精。

jfslj

五苓散加党参就可以了，搞得这么麻烦

田园田

苓桂味甘汤合二陈汤非常好

艾文

每谈话间歇而歌，脾主歌

岂不是有精神症状。

乡野海外KLQ

"每谈话间歇而歌，脾主歌",太粗心了！

邱明春

jfslj:五苓散加党参就可以了，搞得这么麻烦 (2015-06-16 22:13) 

谢谢指教

小小湘东

因思病人每谈话间歇而歌

小小湘东

小小湘东:因思病人每谈话间歇而歌 (2015-06-17 15:01) 

这谈话间歇而歌是咋个事情？

王桂枝

秦伯未帮曹颖莆治咳，一患者咳而尿，曹无解，秦伯未云，此膀胱咳也，《伤寒论》中无直接的方子，但可用五苓散加人参治之，立效。问之，曰，取金生水之意也，用人参补肺气，而肺为肾之母，肾之上源，这是用相生法治病的很名的案例。

五角星虹

邱明春:谢谢指教 (2015-06-17 14:18) 

秦伯未一则膀胱咳，咳则遗尿的用方吧？

紅森

"脾主歌"還真有這麼回事，此說本源於內經，原理是脾氣鬱、中焦氣塞不通，故總欲長歌泄懷以暢其鬱塞是也。