久咳案

loushizhuren · 发表于 2015-6-13 16:00:19

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中年妇女，感寒后咽部不适，时时咳嗽，无明显痰液，在当地输液及口服清热化痰中药后症状明显加重，出现稍有寒则全身不适，咳嗽加重。初以麻黄附子细辛汤，自觉稍好转，但仍有咳嗽，后以柴胡桂枝汤口服，电话告知还不如麻黄附子细辛汤效果好，舌脉等均忘记了。
请问此咳嗽应从哪方面考虑处方？

白米饭 · 发表于 2015-6-13 16:40:26

娄老师，我最近就碰到一个类似的案例，最后是用半夏厚朴汤取效。请老师指教。

jfslj · 发表于 2015-6-13 16:58:07

大小便如何？饮食如何？有无其他合并症状？
忘记了？那还问啥？千万不要把自己降低的跟病人一样
这人显然里面有寒出不来
我倒是可以给一个经验方
二陈+当归五味子细辛玉竹
女人大都血虚
还有我发现楼主恶习不改已经很久了
我以后不会再回你的帖子

中医诊疗 · 发表于 2015-6-13 17:03:03

三拗汤、杏苏散甚则小青龙汤酌情选用

杏之林 · 发表于 2015-6-13 19:07:18

半夏厚朴汤加杏仁桔梗
半夏30厚朴10苏子10生姜10茯苓15杏仁10桔梗10

rst39583 · 发表于 2015-6-13 19:27:01

羌活胜湿汤试否

loushizhuren · 发表于 2015-6-15 09:27:19

今早该病人来了，仍说见风或者背部受凉即咳，痰液不多，同时有鼻塞流涕等症，避开风寒则咳嗽当时就会自行好转，饮食，睡眠，大小便均正常。舌质淡嫩，脉右沉，左稍弦。云第一次喝中药(麻黄附子细辛汤时感觉比较舒服，喉间有温暖舒适感，此次服柴胡桂枝汤后反而有咳嗽加重之势。请各位继续指导开方。

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[内科] 久咳案