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[内科] 桂枝茯苓丸治久咳

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发表于 2016-6-14 16:11:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    一62岁农妇,久咳逾十年,时时咽痒、干咳,西医查无病变,百药罔效。视其人,体格健壮,腹部充实,食后腹胀,舌红苔厚,脉沉滑。乃大柴胡人无疑。先予大柴汤合半夏厚朴汤一周,腹胀消除,咳不缓解,再予大柴胡合小陷汤一周,毫无效果。再次仔细端详其人,患者面色偏暗而斑多,莫非是瘀血证?试用桂枝茯苓丸方,肉桂10g,茯苓10g,丹皮10g,桃仁10g,赤芍10g,川芎10g,牛膝30g7剂。三诊:咳嗽大好,继服7剂。四诊:咳嗽已除,要求再配14剂巩固。
    按:桂枝茯苓丸治咳,乃解除支气管、咽喉部粘膜之充血状态。咽痒干咳,即气上冲之征,桂能平冲逆。不治咳,而咳自愈。

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发表于 2016-6-14 17:45:06 | 显示全部楼层
好案,非常好的思路。我也遇到一例久咳的,不过他是因为高血压、头麻手麻就诊的,当时就桂枝茯苓丸合大柴胡汤,血压稳定了,复诊时告诉我,他多年的夜间咳嗽好了,我想他的夜咳一是有反流的可能,二是有血瘀的可能,所以桂枝茯苓丸合大柴胡汤能起效。
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博士生

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发表于 2016-6-14 18:37:39 | 显示全部楼层
详细的观察,周密的思维,很有意义。
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硕士生

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发表于 2016-6-14 20:06:54 | 显示全部楼层
值得借鉴。
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发表于 2016-6-14 21:08:36 | 显示全部楼层
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发表于 2016-6-14 21:54:45 | 显示全部楼层
一开始就应用大柴胡合桂枝茯苓丸。
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发表于 2016-6-15 06:19:10 | 显示全部楼层

RE: 桂枝茯苓丸治久咳

谢谢分享医案,更感谢点出机理。
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发表于 2016-6-19 14:40:36 | 显示全部楼层
舌下静脉曲张,淤的严重不
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发表于 2016-6-19 15:24:55 | 显示全部楼层
感谢分享,学习
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发表于 2016-6-21 22:29:42 | 显示全部楼层
大概还是久病不愈就化瘀。。。经验。
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论坛元老

发表于 2016-11-25 10:58:09 | 显示全部楼层
久病从痰从瘀论治,但咳嗽瘀血的也不少见。
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发表于 2017-7-25 11:47:28 来自手机发布 | 显示全部楼层
经方是个大宝藏
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发表于 2017-8-15 18:37:11 | 显示全部楼层
学习了,谢谢楼主分享!
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