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女,28岁,欧洲公司,工作基本依赖电脑,朝九晚六,不常加班,无夜夜笙歌,身高155,体重108,一年前体重98,看上去不算太胖,但是肚子和腰际的赘肉明显。
症状:
继发性闭经,从去年年中开始持续至今。短期治疗有效果,但停药即打回原状态;
夏秋之交有脱发,头皮出油,去年更严重,用的都是最高档的洗护发产品和松下Nanocare的电吹风,但头发无光泽,发根油,发丝干,每日晨起洗头;
干眼症,经常眼红,有灼热感,畏光,有时有异物感,干燥而生痒,化妆后一会会眼角就有分泌物,早晨起来也经常有硬硬的颗粒分泌物,长期用人工泪水,眼镜和隐形交替使用,黑眼圈一直严重,所以选了杞菊地黄丸;
失眠,晨听到小小动静就醒,基本保持晚上11:30上床,早上7:00起床(6:00已醒);
停经后去年冬天开始气球般发胖,长了整整10斤,至今无法减下,特别是腹部,期间曾经在家跑过1个月的40分钟跑步机,无任何明显下降;
易出虚汗,手心热,但夜晚四肢畏寒;
上月开始工作日在办公室喝现煮的菊花枸杞茶另每日200g新鲜铁棍山药蒸食,小解频繁且长,大解起初溏现正常(山药的效果),每
日1-2次;
面色无华,长露倦容,需要刷墙般化妆,但不常长痘(医生也觉得奇怪,因为我雄激素高),但体毛比较厉害,吃达英的时候好很多;
每日早上喝一杯黄豆黑豆花生核桃豆浆,九阳现做,已坚持1年。
去曙光医院就诊,判定阴虚,脉细舌红,阴超发现子宫偏小,无囊肿;
用黄体酮3日加催经中药,去年12月来潮,然后又2个月不来;
配合3个月的达英治疗至6月26日来潮后停药,7月15日中途出血,判定为排卵期出血,8月1日来潮,后再无来潮,停达英后吃杞菊地黄丸,无明显改善。
基本曙光是按照中西医结合的方式治疗的,达英治疗的3个月期间是配合汤药的,每2周去一次,多是和左归丸相差无几的方子,加减数味药,譬如酸枣仁,在达英治疗前,吃过2周的催经方,但攻得太厉害,从南京西路的地铁站走到办公室10多分钟的路程会大汗淋漓,后来就又减了些药,加了些补气的成分;
做过睾酮的验血,雌激素正常,雄激素偏高很多,解释了那段时间大肆脱发的情况,达英3个月后一切激素验血正常;
嗜甜食,今年11月开始改变生活习惯,每日造成食黑米粥,晚上食薏米红豆粥,零食山药,晚上睡前服用蜂王浆;
只有2个大拇指有2个小太阳,其它的都没有或者小到可以忽略不计;
舌头比较红,有几次甚至医生说“血血红”,喜欢上火,口腔溃疡啦什么的,每次中医都写的“舌红脉细”,每天吃1粒GNC的B族维生素和胡萝卜素;
白天四肢不畏寒,就是晚上睡觉的时候有这种;
中医建议我去吃雪蛤,但是我没坚持;
经期无任何腹痛,量也颇多,但头2日暗黑色 也是这次8月1日来潮才出现的情况,往日皆无。
服用八珍益母丸1月,无用。现在服用同仁堂的调经促孕丸,成分为::鹿茸、淫羊藿、菟丝子、 枸杞子、仙茅、续断、桑寄生、山药、茯苓、黄芪、丹参等18味。
拟本周去南京找黄医生就诊,希望能先听一些意见以建议。 |
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