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[内科] 高血压案

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发表于 2015-4-8 15:06:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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傅 女 57   2015-1-17 头昏多年,近头昏加重,查血压210/60.刻下头昏痛,神疲乏力,易出汗,畏寒恶风,迎风流泪,前额疼痛,夜半口干苦,纳差,腹肌松软无力,黄芪肚,舌淡红润,苔薄白,脉沉细无力。诊断:高血压 辨证:外感风寒兼阳虚水泛  柴胡桂枝真武汤加味
柴胡10黄芩10党参10法夏10炙甘草10大枣10生姜10桂枝30白芍30附片20茯苓20白术20黄芪30龙骨20牡蛎20 七剂
2015-1-27诸症减轻,血压下降,上方加黄柏5砂仁10七剂
2015-3-4近春节劳累又复头昏疲劳,呕心欲吐,血压上升,上方七剂
2015-3-24 上方七剂
2015-3-31近血压基本正常,诸症大减,偶而头昏,上方七剂
2015-4-7近血压正常,130/90原便秘二十年,一周一行,干燥难解,痛苦异常,现大便通畅。上方七剂

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博士生

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发表于 2015-4-8 21:06:37 | 显示全部楼层
加封髓丹降压
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发表于 2015-4-8 22:02:25 | 显示全部楼层
脉压差有那么大吗?有心脏病吗?
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发表于 2015-4-9 03:36:22 | 显示全部楼层
建中汤就行了,不必加柴胡剂,主要还是里不足兼表虚
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刘志良

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发表于 2015-4-9 16:33:58 | 显示全部楼层
外邪里饮,治以解外去饮,
高血压治疗的新思路。
好案,精彩!
值得学习。
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发表于 2015-4-23 20:08:18 | 显示全部楼层
好案!学习了!
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