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从大青龙汤一案体会石膏之用:

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高中生

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发表于 2015-3-26 22:13:46 | 显示全部楼层 |阅读模式

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伤寒论:太阳中风、脉浮紧,发热,恶寒,身疼痛,不汗出而烦燥者,大青龙汤主之。
大青龙汤:辛温解表,兼清里热麻黄汤加石膏。
一日,一朋友来诊,其往日多感冒后就打抗生素,有效。但我告诉他,这不好,用中药最好。这次感冒他就来找我了,那就给了我压力。症状:近日天冷受寒后,出现咳嗽咽痒,口干,咯痰不多,心中烦燥,无汗,项背强痛,全身酸软不适。舌淡红,苔稍黄腻,脉沉缓。体
质:偏胖,面色松驰,稍白,口唇淡,语音洪亮。其既往因病长期用激素,抵抗力差。从其观,用麻黄汤加葛根对症,但烦燥?前不久才读了伤寒,大青龙汤加葛根对症,三剂见效,终于正了中医之名。
按:这么典型的大青龙汤症,为什么首先没想到呢,因为教材中,一用石膏,就想到了白虎汤中大热、大汗、大渴、脉洪大。而随着社会的发展,白虎汤症已不多见了,因此往往就忘记了石膏之用。石膏:清热泻火,除烦止渴。而临床因热症而烦燥者不少见,而石膏以有滋
阴之用,可逐渐尝试。




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高中生

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发表于 2015-3-26 23:32:09 | 显示全部楼层
用白虎湯不必悉具"大热、大汗、大渴、脉洪大",不到這個程度一样可以用,只是根據程度不同,調整劑量和用量而已。"大热、大汗、大渴、脉洪大"可能這是温病家的看法,執著此說則誤事、誤導、被誤導!

大青龍湯也如此,實際用途極為廣泛,全在調節劑量和用量。而現在很多人不會用,美國加州因為限制麻黄,中醫學院方劑課乾脆不教大青龍湯,那麼必定有一大類外感治不好,真是太可惜了!
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发表于 2015-3-27 09:39:22 | 显示全部楼层
辛寒之用,辛则能通,能调动气血以通则必然有聚集气血之力,所谓风木之象即在于此。寒则收引,所以辛寒的药物能够更加集中的运用气血,通利则能除热,以热因郁结而生,故辛温亦除热,只不过辛寒所除之热郁结更甚。而若果虚弱之人过用辛寒,被调用的气血超过代偿能力,则内虚。既然辛寒积聚气血,当然会有楼主所说的养阴之力,阴靠阳气的收敛方能积蓄,所以阳明阖则太阴开。若要收集散逸的气血,静藏则以苦,蓄而动之则用辛寒。
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