五苓散与畏光

李跃海 · 发表于 2015-1-31 23:03:36

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眩可出现眩晕，可出现头痛，尤其黄师经验可出现眼部症状，如眼花，复视，畏光等，我最近治疗一个发热后咳嗽一个月的年轻小伙子，在呼吸科住院未见效果，百般无奈，而求中医诊治，其人因难缠的咽痒咳嗽而至满脸抑郁，拉长的脸型，枯黄憔悴的面容，体型中等，但其人毛发浓密，唇厚而红，口干苦，使我脑袋里跃出了柴朴汤，但其舌胖大质嫩边齿痕，苔白厚腻，使我有点犹豫，患者诉眼睛特别怕光，我思路立变，此为黄师所述的眩，此为柴苓汤证，问其小便情况，小便频数，1-2小时一次，且解不尽感，再加小便不利，柴苓汤确凿，处以三剂，咳嗽去之大半，继服原方。可见畏光是“眩”的症候群的一个重要组成。兴中，还是碰中.....。各位老师指正。

焦俊杰 · 发表于 2015-2-1 09:40:47

好医案！咳嗽及眼部症状乃水气所致，用五苓散效佳。

chezhan · 发表于 2015-2-1 10:28:38

我想这样重读伤寒论。

七杀紫微 · 发表于 2015-2-1 10:56:42

好精彩！

bennyzhang · 发表于 2015-2-1 16:28:30

这不是五苓散，是苓桂术甘

五角星虹 · 发表于 2015-2-1 17:07:26

老师好医案

五角星虹 · 发表于 2015-2-1 17:09:05

曾经跟诊也见过类似大柴胡汤体质，但是舌像却不是，以舌为主，有效

李跃海 · 发表于 2015-2-1 17:39:55

bennyzhang:这不是五苓散，是苓桂术甘 (2015-02-01 16:28)

您好，我用的是小柴胡汤合用五苓散，按照常规对咳嗽迁延不愈的，可能考虑柴朴汤要多一些。因为患者有畏光及小便不利，加之舌像的特点，符合五苓散证，故用了柴苓汤。

bennyzhang · 发表于 2015-2-1 18:50:02

患者有畏光及小便不利，加之舌像的特点，符合五苓散证

这个是苓桂术甘汤证，你用的一定是汤药

而五苓散就是五苓散，是散剂

苓桂术甘是眼目的利水药
五苓散是耳朵的利水药
有区别

寸草晖 · 发表于 2015-2-4 09:15:18

眼昏属于那个症候群

lony · 发表于 2015-2-9 17:56:26

学习！！！！！！！[s:242] [s:242]

lnhn0203 · 发表于 2015-2-16 19:15:18

学习了谢谢

wusuozhu · 发表于 2015-2-17 21:18:52

学习了谢谢楼主

gzmeng · 发表于 2015-2-23 22:21:25

桂枝龙牡汤和苓桂术甘汤加车前、菊花会更好

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