【转贴】林黛玉香魂早逝，竟然是服错了补药（作者：杨柏

叮当

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《红楼梦》一书描绘了中国古代封建社会的贵族生活，内容博大精深、包罗万象，几乎囊括了古代封建世族日常生活的方方面面，堪称当时社会的百科全书，而中医药知识恰是其中举足轻重的一部分。《红楼梦》中写活了四百多位秉性各异的人物，描绘了千姿百态的生活场景，同时也记载了难以计数的各类医药学知识。据记载，小说中涉及疾病与医药知识多达291处，阐述各类病证114种，相关方剂45张，药物达127种之多，医案13个。书中所提方药，大多出自医书而有据可循，有些至今仍在临床上应用，即便少数纯属虚构的医药内容，也都写的入情入理，精彩程度远超一般医书之晦涩。

         一提到《红楼梦》中的林黛玉，人们的脑海中马上就会浮现出一个娇柔多病、弱不禁风的女子模样，以至于在日常生活中人们常比喻那些体弱多病的姑娘为林黛玉。尽管林黛玉仅仅是曹雪芹笔下中众多虚构人物中的一员，然而经过曹雪芹的描绘，我们还是会不禁为黛玉早早香魂消逝的悲剧命运唏嘘不已。惋惜之余，难免会产生这样的疑问：林黛玉虽说自小丧母，被送到贾府寄人篱下，但毕竟还是生活在富贵人家，上有贾母等长辈的宠爱，下有丫鬟们的悉心照料，更有贾宝玉的爱恋，可谓衣食无忧，怎么就最终落得一个红颜薄命的结局呢？

         看罢小说我们可知，《红楼梦》的女主角林黛玉从小就与中药结下了不解之缘。打从第三回中当她出现在众人面前时就是面庞怯弱不胜，自称“从会吃饮食起便吃药”，始终未断！请过多少名医修方配药，皆不见效，后来便一直服用人参养荣丸。贾母心疼之极，正好自己也在吃丸药，当下让人日后多配一料给黛玉。自此之后，出现在大家面前的林黛玉就是个药罐子，及至她最终患上肺痨并“苦绛珠魂归离恨天”为止。

         在此大家不禁要问：林黛玉已经这样在服药，并且从小开始服用的都是上好的补药，即便她先天体质虚弱，也总该有所效果吧？为什么她还会患肺痨？为什么如此短命呢？

         虽然众人对黛玉的死众说纷纭，但归结起来不外是先天虚弱，后天忧郁两点。这固然没有错，但还有一个重要因素则极易被忽略，那就是误用中药！黛玉的误用包括两个方面：用药不当与用法不当。

         首先让我们来看看，人参养荣丸由哪些药物组成的？具有什么作用？适用于什么病人？人参养荣丸是一个古方，里面除了人参以外，还含有黄芪、白术、茯苓、炙甘草等补气药，以及当归、白芍、熟地黄、大枣等补血药，此外还有肉桂、陈皮、五味子、远志、生姜等理气温阳、补肾安神的药物。显然，这个方的主要作用是补益气血，兼有健脑安神的功效，主要适用于那些精神不振、神疲乏力、面色萎黄、心慌气短、记忆力减退、睡眠易惊醒等气血不足的人群，如产妇、失血病人、贫血患者等。方中的一些主要药物都是非常常用而有效的补气补血药，如人参号称“百草之王”，具有十分显著的补气作用，其他的黄芪、白术、茯苓、甘草都是常用的补气之品；而当归、地黄、白芍、红枣则为常用的补血药，加上能促使补气补血药发挥补益作用的肉桂、生姜，可以说这张流传已久的古方组成是十分合理的。然而，该方虽然用之得当非常有效，但用之不当则反而有害。为何？我们可以看出，全方除了白芍以外，大部分药物均为温热之性，是一张以温补之剂，尤其是肉桂与生姜的温热之性尤甚。这种偏性明显的方药，如果在用之不当的情况下，很容易导致助阳伤阴生火的不良反应出现。不幸的是，林黛玉恰恰就属于用之不当之列！

         再来看林黛玉的身体状况。黛玉虽然先天不足，体质虚弱，但她当时毕竟年幼，属于稚阴稚阳之体，尚处生长发育阶段，按照常理是不需要依赖药物调补的。即使服用，也应当选用性质较为平和的品种，以调理功能、改善体质、激发机体自身功能为主。应用的原则应点到为止，不可过用、久用，此即中医里所谓的“中病即止”。那些偏性明显、作用显著的药物，不应该贪图一时之效而多用、久用，不然不仅于身体无益，反而容易因药物的偏性导致机体出现失衡，黛玉就属于不明所以滥用补药的典型！此外，黛玉生性多愁善感，郁郁寡欢，属于中医里“肝郁气结”的典型病例。郁久即会化火，而暗耗阴血。因此，黛玉的体质固然气血不足，但同样存在着阴血亏虚的症状。针对这个情况，黛玉的用药就应当结合养阴补血为主，温热之品是不能多用、久用的。但是她的实际用药情况呢？她从小便服用人参养荣丸之类的补药，并且强调了是常服、久服，“从会吃饮食起便吃药，到今日未断”！这是多么可怕、多么不可思议啊！以至于她在后期会出现明显的过服温补药的副作用：神思恍惚，咳嗽咯血，浑身火热、面上发烧、腮上通红。倒是在第四十五回中，宝钗来看望她时对她说：“昨儿我看你那药方上，人参肉桂觉得太多了。虽说益气补神，也不宜太热。依我说，先以平肝健胃为要，肝火一平，不能克土，胃气无病，饮食就可以养人了。每日早起拿上等燕窝一两，冰糖五钱，用银銚子熬出粥来，若吃惯了，比药还强，最是滋阴补气的。”宝钗建议改由性凉润补的燕窝替代温补的人参养荣丸，这样一来更加针对黛玉阴虚血亏的症状，倒是有几分道理。

         最后来了解一下肺痨。肺痨相当于目前的西医中所说的肺结核，中医简称“痨病”。目前认为肺结核主要是感染了结核杆菌所致，中医称之为“痨虫”。肺痨是一种以干咳无痰，或痰中带血，低热盗汗，体虚乏力，形体消瘦，两颧潮红等为主要表现的一种慢性消耗性疾病，尤其到了中后期，以上症状更加明显，并且会出现咯血症状，及至不治身亡。这一过程在林黛玉身上体现得十分明显。那么，为什么黛玉一边在服用药物，一边病情进展仍然飞快呢？原因大致有三个方面：

        1.痨虫损伤机体，消耗肺阴；

        2.情绪抑郁，肝郁化火，上灼肺金（根据五行学说，肝属木，肺属金），出现肝火上犯于肺（中医中称之为“木火刑金”），灼伤肺阴的现象；

         3.由于长期服用人参养荣丸等温补中药，损伤机体阴液，以至阴虚火旺。

            这样三座大山压于一身，常人都受不了，更何况从小就体弱多病的林黛玉，岂有不垮之理？

          小说里出现在人们面前的林黛玉无疑是个悲剧人物：家世悲伤、爱情悲愤、健康悲剧、生命悲惨！更具有讽刺意义的是，她的健康悲剧很大一个缘由是来自于为了健康而应用的药物！世人当以此为戒，不要盲目迷信补药而滥用，尤其是那些作用显著的药物更应万分小心；对用之有效的药物也当坚持“需则用之”的原则，不要贪图效果而长久服用，应当明白“凡药三分毒”的道理。

           小贴士：人参养荣丸
          源自宋代《太平惠民和剂局方》，由人参、黄芪、茯苓、白术、甘草、当归、白芍、熟地、肉桂、陈皮、五味子、远志、生姜、大枣组成，具有补气养血、调养营卫、宁神益智的作用，适用于气血两亏、五脏失养、积劳虚损所致的病证。

zyj999666

现代中医的分析头头是道，那要依您来诊治林黛玉应该用何方啊？？？

圆香博客

讨论缺乏准确诊断资料的处方，意义不大。

cyy0396

要是我就开：四逆散+百合固金汤。