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外阴奇痒怪病

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发表于 2014-12-30 11:56:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

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2014 12 30 初诊   柴某 女 53岁,主诉口舌干燥 外阴奇痒 6年余。体胖100公斤,身高1.65,面色灰黄。文理粗毛孔大。有脂肪肝,血压血糖正常,有乳腺增生。病人有轻生念想时轻时重,但是害怕死,胸胁胀疼,乏力,,颈后部不舒,无汗无恶寒,纳可,口渴不欲饮水,尿少,便可。舌暗淡,苔薄黄,右脉滑数,左脉寸关弦数尺无力。我处方小柴胡合桃核承气加葛根牛膝川穹。求老师点评。

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发表于 2014-12-30 12:46:10 | 显示全部楼层
我以为用柴胡桂枝干姜汤加葛根加减。用苦参汤洗下阴。
我以伤寒论序为动力
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 楼主| 发表于 2014-12-30 13:08:10 | 显示全部楼层
我是考虑舌苔和脉相有热,没有用干姜
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发表于 2014-12-30 13:57:09 | 显示全部楼层
龙胆泻肝汤合知柏地黄丸
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发表于 2014-12-30 15:26:47 | 显示全部楼层
处方不错。可能小柴胡换大柴胡更好
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发表于 2014-12-30 17:16:25 | 显示全部楼层
四妙散加苦参。土茯苓。试试!
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发表于 2014-12-30 17:46:59 | 显示全部楼层
赞同处方思路好!
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发表于 2014-12-30 19:26:07 | 显示全部楼层
外阴奇痒 肛门奇痒,看似简单,用药很难
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发表于 2014-12-30 22:14:09 | 显示全部楼层
水道不利=合五苓散
外阴奇痒 肛门奇痒也有可能是在排毒。
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发表于 2014-12-30 22:20:19 | 显示全部楼层
五积散加减
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 楼主| 发表于 2014-12-31 16:16:37 | 显示全部楼层
多谢前辈指导,复诊我在汇报病况
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