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咳嗽

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发表于 2014-11-25 21:52:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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晨间咳嗽、咳痰伴恶心不适加重半年。咳痰色白,晨间咳痰明显,遇冷风时咳嗽明显。咳嗽时伴有恶心,胃脘部不适;同时可见流涕、流泪。上午、下午和夜间基本无咳嗽及上不适。怕冷,大便溏烂,不畅,纳差,眠差。
     有恶心、呕吐痰液和失眠病史,经口服温胆汤和平胃散后缓解。现再次服用上药加杏仁、厚朴和冬花等效果不明显。
     请求治疗用药建议!




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发表于 2014-11-26 02:01:24 | 显示全部楼层
用小柴胡為主方做加减。寒重或飲重可考慮加乾薑、細辛(各10克)、五味子(3-4克即可,不要多)。無甚表症,寒不重加桔梗、玄參。若有表寒(汗少或無汗),加紫蘇葉。汗出異常,惡風寒是兼有桂枝證,加桂枝、白芍,等量10克左右。早晨是木氣主令,木邪侮肺金而令晨咳。恶心、呕吐是膽木上逆,剋胃侮肺,小柴胡湯降膽平胃,胃平則肺平。其余附加藥味治標之急。
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发表于 2014-11-26 12:53:52 | 显示全部楼层
试试二三四汤,二陈三拗四逆
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发表于 2014-11-26 14:05:44 | 显示全部楼层
早上起来后含半片生姜,日常吃饭时可酌情加花椒、辣椒 。
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发表于 2014-11-26 14:18:00 | 显示全部楼层
年龄呢?性别呢?上次缓解是什么时间?本次又是什么时候复发?
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 楼主| 发表于 2014-11-27 21:43:09 | 显示全部楼层

回 紅森 的帖子

紅森:用小柴胡為主方做加减。寒重或飲重可考慮加乾薑、細辛(各10克)、五味子(3-4克即可,不要多)。無甚表症,寒不重加桔梗、玄參。若有表寒(汗少或無汗),加紫蘇葉。汗出異常,惡風寒是兼有桂枝 .. (2014-11-26 02:01) 
谢谢!分析的很全面、深入。我还发现紧张的时候也咳嗽,伴少许咳痰,兼恶心欲呕,咳痰后咳嗽无缓解。
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 楼主| 发表于 2014-11-27 21:48:33 | 显示全部楼层

回 小中医马 的帖子

小中医马:年龄呢?性别呢?上次缓解是什么时间?本次又是什么时候复发? (2014-11-26 14:18) 
男性,33岁,反复咳嗽数年,兼恶心欲呕,少量咳痰,痰液稍清稀。清晨咳嗽频繁,遇事紧张时明显。大便溏烂,便不畅,小便短,清晨腹胀,食欲差。因工作变动,近一年来上症加重。
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 楼主| 发表于 2015-1-18 21:16:14 | 显示全部楼层

回 紅森 的帖子

紅森:用小柴胡為主方做加减。寒重或飲重可考慮加乾薑、細辛(各10克)、五味子(3-4克即可,不要多)。無甚表症,寒不重加桔梗、玄參。若有表寒(汗少或無汗),加紫蘇葉。汗出異常,惡風寒是兼有桂枝 .. (2014-11-26 02:01) 
谢谢老师,基本按照你的组方,疗效显显著。
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 楼主| 发表于 2015-1-18 21:17:03 | 显示全部楼层

回 紅森 的帖子

紅森:用小柴胡為主方做加减。寒重或飲重可考慮加乾薑、細辛(各10克)、五味子(3-4克即可,不要多)。無甚表症,寒不重加桔梗、玄參。若有表寒(汗少或無汗),加紫蘇葉。汗出異常,惡風寒是兼有桂枝 .. (2014-11-26 02:01) 
谢谢老师,基本按照你的组方,疗效显显著。
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发表于 2015-1-18 22:02:54 | 显示全部楼层
生麻黄五,桂枝十,白芍十,半夏十五,炙草十,干姜三十,细辛(后)十,五味子五,厚朴五,石膏十五,全瓜蒌十五,枳壳十,桔梗十,杏仁十,麦冬十,生山药三十。供参考。
敬请登陆“智悲佛网”。
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