我对肺部咳痰的看法

曹医生

痰：痰来源于支气管及肺泡的组织液体渗出到支气管腔，而支气管的液体有两种来源：一个是炎症导致的液体渗出物，及肺部支

气管及肺泡原发性炎症所致的渗出，例如非典型性肺炎或者肺脓肿等原发性的肺部炎症；还有一种为漏出液，也就是说静脉回流

不好导致的组织液不能有效的回流导致的组织液漏出到支气管，或者是支气管的分泌物不能有效的回流到静脉吸收。


肺部的疾病和其他系统疾病一样，要分清原发性的和继发性的
原发性的即某类外邪，西医叫病菌直接侵犯肺部组织，导致肺部局部组织病变，这个在中医多见于肺痈、肺痨、温病初期，这种
疾病，不管人体正气是否虚弱，只要接触都会感染。
继发性疾病，因外界邪气导致人体整体内环境改变，导致局部的正常细菌在改变的环境中出现过度繁殖，也就是说外邪导致了正
气虚弱，这个时候本来在人体占弱势的邪气就会增加了，如肺部各种原因出现的支气管内分泌物增多，导致支气管适合细菌繁殖
，出现感染，这种细菌发病有条件，必须人体处于某种阴阳失调才会发病。


原发性的病主要要解决原发病灶：
肺痈：苇茎汤及薏米附子败酱散，大黄牡丹汤
温疫病:病毒直接侵犯肺部组织，银翘散加减 ，这种疾病总之原则是清热解毒，杀菌为主，多用金银花等药，以攻邪为主，调
整人体阴阳平衡即西医之人体内环境，血液循环等为辅。


继发行的漏出液：又有几种情况
1.心功能不足导致全身性的软组织水肿，包括支气管血管内液体漏出到支气管粘膜：真武汤 苓桂术甘汤 五苓散加减等
2.静脉回流受阻导致的液体漏出到支气管腔
    （1.）支气管平滑肌痉挛导致支气管痉挛，导致静脉回流不好的  三拗汤 麻黄汤
    （2）.心功能不足导致的 真武汤
    （3）.腹腔微循环不好：腹腔平滑肌痉挛导致腹腔软组织静脉回流不好，导致肠道不畅，并出现腹腔压力高，出现血液在腹腔循环障
碍，出现血液经过肾滤过相对减少，小便及大便排泄液体相对减少，则液体在全身增多，回心血量多的话会导致右心房压力高，

则支气管静脉回流障碍，出现液体漏出。二陈汤，平胃散 半夏厚朴汤，通过排出大便通腑并利尿降低腹压，这样肺部的组织液体漏出也会减少。当漏出液体并发感染的时候，则会出现黄痰，加黄连。

3.肺动脉漏出：肺动脉进入肺部，肺静脉从肺部到左心，当左心衰或者全心衰或者高血压时，肺静脉压高，出现肺动脉受阻，则
会出现漏出液体。 桂枝茯苓丸 真武汤等

4.肺部组织萎缩及塌陷导致的肺部血管系统紊乱，出现液体漏出
  1.矽肺等：目前只想到活血化瘀，改善微循环
  2.营养不良及年龄导致的机体老化，发育不良等导致的肺部组织萎缩，结构破坏  四君子汤 六味地黄丸，而且营养不良不仅影响肺，而且肾脏缺乏营养也会功能减退，出现液体排除受限，也会导致人体内多处粘膜分泌增多。
5.肿瘤压迫的，到了这一步，比较难了

wqpzm

中西合璧，开拓思路

7758520

看着有点乱  重校报编辑了一下

痰：痰来源于支气管及肺泡的组织液体渗出到支气管腔，而支气管的液体有两种来源：一个是炎症导致的液体渗出物，及肺部支气管及肺泡原发性炎症所致的渗出，例如非典型性肺炎或者肺脓肿等原发性的肺部炎症；
还有一种为漏出液，也就是说静脉回流不好导致的组织液不能有效的回流导致的组织液漏出到支气管，或者是支气管的分泌物不能有效的回流到静脉吸收。


肺部的疾病和其他系统疾病一样，要分清原发性的和继发性的

原发性的即某类外邪，西医叫病菌直接侵犯肺部组织，导致肺部局部组织病变，这个在中医多见于肺痈、肺痨、温病初期，这种疾病，不管人体正气是否虚弱，只要接触都会感染。

继发性疾病，因外界邪气导致人体整体内环境改变，导致局部的正常细菌在改变的环境中出现过度繁殖，也就是说外邪导致了正气虚弱，这个时候本来在人体占弱势的邪气就会增加了，如肺部各种原因出现的支气管内分泌物增多，导致支气管适合细菌繁殖，出现感染，这种细菌发病有条件，必须人体处于某种阴阳失调才会发病。


原发性的病主要要解决原发病灶：
肺痈：苇茎汤及薏米附子败酱散，大黄牡丹汤
温疫病:病毒直接侵犯肺部组织，银翘散加减 ，这种疾病总之原则是清热解毒，杀菌为主，多用金银花等药，以攻邪为主，调整人体阴阳平衡即西医之人体内环境，血液循环等为辅。


继发行的漏出液：又有几种情况
1.心功能不足导致全身性的软组织水肿，包括支气管血管内液体漏出到支气管粘膜：真武汤 苓桂术甘汤 五苓散加减等
2.静脉回流受阻导致的液体漏出到支气管腔
    （1.）支气管平滑肌痉挛导致支气管痉挛，导致静脉回流不好的  三拗汤 麻黄汤
    （2）.心功能不足导致的 真武汤
    （3）.腹腔微循环不好：腹腔平滑肌痉挛导致腹腔软组织静脉回流不好，导致肠道不畅，并出现腹腔压力高，出现血液在腹腔循环障碍，出现血液经过肾滤过相对减少，小便及大便排泄液体相对减少，则液体在全身增多，回心血量多的话会导致右心房压力高，则支气管静脉回流障碍，出现液体漏出。二陈汤，平胃散 半夏厚朴汤，通过排出大便通腑并利尿降低腹压，这样肺部的组织液体漏出也会减少。当漏出液体并发感染的时候，则会出现黄痰，加黄连。

3.肺动脉漏出：肺动脉进入肺部，肺静脉从肺部到左心，当左心衰或者全心衰或者高血压时，肺静脉压高，出现肺动脉受阻，则会出现漏出液体。 桂枝茯苓丸 真武汤等

4.肺部组织萎缩及塌陷导致的肺部血管系统紊乱，出现液体漏出
  (1)矽肺等：目前只想到活血化瘀，改善微循环
  (2)营养不良及年龄导致的机体老化，发育不良等导致的肺部组织萎缩，结构破坏  四君子汤 六味地黄丸，而且营养不良不仅影响肺，而且肾脏缺乏营养也会功能减退，出现液体排除受限，也会导致人体内多处粘膜分泌增多。
5.肿瘤压迫的，到了这一步，比较难了

邓舒群

学习了 谢谢

暖风

学习了，赞。

ZYLHQ

二陈汤，平胃散 半夏厚朴汤，通过排出大便通腑并利尿降低腹压？？？？？？