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[儿科] 小儿咳嗽严重:半夏厚朴汤如何加减?

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初中生

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发表于 2014-9-28 11:58:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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孩子7岁。45斤。被同学传染感冒,因平时就常咳嗽,所以每次感冒先表现为咳嗽,咳嗽第二天开始没精神,发烧37度8.孩子(体质不好,很少发高烧)。小青龙汤后退烧,再也没烧过。但咳嗽严重,小青龙汤加了五味子、半夏、麦冬、茯苓,咳嗽一点也不减。昨天晚上半夜睡觉前咳嗽一阵。半夜3点到3点夜咳嗽严重,今天早起也咳嗽。早上吐白痰。舌苔厚白上面还有淡黄色。问孩子,已经不头痛,也不烧,也不冷。
孩子目前主要症状就是:咳嗽厉害,咽喉不适但不疼,老是感觉嗓子有痰,也有些痒,但咳痰不多。有些清鼻涕。舌苔厚白上面还有淡黄色。已经不头痛,也不烧,也不冷。今天早上吐出一些白痰。小便大便都正常有。大便有些稀。小便泡沫多。
感觉是半夏厚朴症,但她目前的症状不知道如何加减?请教高手。多谢!




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发表于 2014-9-28 12:31:50 | 显示全部楼层
同学传染感冒,怎么就直接使用小青龙汤了。
我开个方子你看看能用不。
苍术9      陈皮9      甘草3    厚朴6
栀子6     淡豆豉9   蝉蜕6   木蝴蝶6
桔梗6    鸡内金10
如果咳嗽厉害吃点阿奇霉素进口的。试试吧。
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 楼主| 发表于 2014-9-28 12:45:13 | 显示全部楼层
桂枝15g 白芍15g 麻黄10g 细辛5g 五味子10g 半夏10g 干姜15g  炙甘草10g 麦冬15g  茯苓15g  生姜20g 大枣12枚
之前是用的这个方,我感觉是小青龙汤加了几样。感冒是减轻,但咳嗽一点也不管用。吃了两副。现在吃上头饱消炎药了,也是不怎么减轻。
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发表于 2014-9-28 13:05:19 | 显示全部楼层
用原方吧,不用加减
长沙人
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发表于 2014-9-28 13:12:48 | 显示全部楼层
小孩子,吃这么大的方子,吃得下去也伤了胃。不妨简单一下。我遇过一个案例,也是反复咳嗽不愈,舌苔厚,痰多。让孩子吃了小儿消积止咳口服液,3天痊愈。仅供参考。
不戴帽子
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发表于 2014-9-28 13:29:27 | 显示全部楼层
感觉似乎柴朴汤更加适合,小青龙汤我一般会加杏仁和生石膏
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发表于 2014-9-28 14:52:05 | 显示全部楼层
半夏厚朴汤一般对咽痒、但咽喉不红有效,如果有咽红的咽痒咳嗽,有小柴胡汤的症状,比如默默不欲饮食、心烦喜呕等,可以和小柴胡汤合方,俗称“小柴朴”;有大柴胡症状,可以与大柴胡汤合方,俗称“大柴朴”,黄煌老师一般把苏叶易为苏梗,还会加入荆芥、防风。
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发表于 2014-9-28 16:47:19 | 显示全部楼层
用麻黄冰糖蒸梨子吧,便宜,效果不错
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发表于 2014-9-28 20:59:49 | 显示全部楼层
请用:炒香附10g苏叶10g陈皮6g炙甘草6g浙贝母10g前胡10g桑叶10g,取一副药试试,有效可再服3剂即可。
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 楼主| 发表于 2014-9-29 11:15:46 | 显示全部楼层
昨天晚上给孩子用了厚朴原方+枇杷叶,效果不错,一夜没咳。今天还有些咳,感觉她嗓子里有痰音,但她不咳痰。
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