昆山与太仓，同一个地区，不同的景象

肖鹏

　　在太仓生活了九年多了，一直以来没有仔细想想，为什么太仓越来越没落了，为什么昆山几十年大大超越了！
　　在孩提时代，爸爸带着我坐破旧的火车，从无锡站出发，到黄渡站下来，那是80年代的事了，那时候的火车每开一段路，就会停下来休息一会，那时候的火车站也比较多，一些是不知名的小站，站上也有几名工作人员，从无锡到黄渡，下了火车，就往纪黄公社的亲戚家去。回来时，一路上还是那些景象。看惯了一片片小小的村落慢慢远去，而姑苏的虎丘塔则比较吸引那时的旅客们。火车经过昆山站时，我眼里尽看见一些破旧的景象，黑暗暗的顶棚，乡土味浓重的人群，以及外面简陋的房子，那时我爸爸有意无意地解释说，昆山历来很贫穷，历史上经常水灾或旱灾，农民的收成不好，还经常出强盗……同样在江南，常熟就经常风调雨顺，农民粮食经常丰收，出了许多有钱人、大地主，大概是地理气候不同的缘故吧！那时候的我觉得自己是多么幸运，没有出生在昆山这个贫困的地方。
　　长大一点后，我知道有个过继到太仓的舅公，听说一些太仓的事情，太仓自古以来是鱼米之乡，老百姓的生活过得不错，有血吸虫病，女多男少，很有钱的样子，挺会做生意的，上海的后花园……自从我来的太仓以后，感觉太仓人脱离大城市的生活，过得比较淳朴，小日子也可以，但是呢，太仓很多人才到外地去后就不回来了，比如上海，苏州什么的，人才也出了不少，不过大都在离开太仓后成才的样子。慢慢的我理解了什么叫吴侬软语，这个地方的人，自古以来生活富足，养成了一种注重礼仪的风俗，不会轻易发怒、打架，凡事都能忍让，不喜欢争来争去的，安安分分的，有了意见也不适合直接表达，必须拐弯抹角，生怕坏了自己的形象。太仓人怕事，并且胆小也是出来名的，明末清初，清兵攻占嘉定，嘉定与太仓这边商量好一起抗清，可是清兵一到太仓，这里的群众都来归降清廷了，嘉定人则顽强抵抗直至兵败，自此很长一段时期内，嘉定人拒绝与太仓人通婚。
　　同一个地区，不同的景象。昆山有三千多家台资企业，具有浓厚的资本主义氛围，市场在昆山起着至关重要的作用。在昆山，聚集了大量的劳动力，大量的投资，大量的外资，比如昆山地区大约有50家大大小小的民营医疗机构，并且医生看病都是要收诊金的（这是市场共识），专家200元/次，台湾人一般200元/次，所开药费却比较低廉。在这种氛围中，孕育了丰富的医疗市场，包罗万象，有营养师，儿童保健师，儿童早教，心理，内科中医师，针灸师，推拿医师，国内专家，还有台湾专家等等，汇聚在小小的昆山县城。不可思议啊，因为这里能体现人才的价值，确切地说是有价看病，市场定价，满足不同的需求，所以汇聚了各种人才来昆山。
　　太仓也有上百家德资企业，但是外资的文化并没有影响到太仓的风俗习惯，太仓人仍然我行我素，太仓人缺乏拼事业的激情，别的地方做生意会全国跑，太仓人做生意要等生意找上门来的，太仓人不太主动往外跑，简直像笑话！太仓政府很保守，他们不让民间的人士开药店或诊所，能开的都是靠关系，并且不让民营医疗机构有多少生存空间，所以太仓民营医疗机构基本是一潭死水。太仓政府大力支持两家公立医院，医院的水平也没上去，反而节节败退，为什么呢？太仓人事事不敢拼搏，做人唯唯诺诺，不敢冒进，不敢承担责任。医院里只要有一点难度，为保守起见，就极力劝患者去上海或苏州某某医院治疗，十几年来不改做老二的志愿，随着医患矛盾的逐年加重，更加低声下气了，医院里不求有功，但求无过，不思进取，明哲保身的思想很浓重。中医方面，极力推荐某个名不副实的老中医为权威，压着其他人，老中医看不好病，却没有生存压力，病人看了不好，还有其他人会来，几十年逐渐失信于民，而老一辈有实力的相继过世，医道下行，老百姓看中医很多都到临县昆山，或上海，苏州，因为那里才找得到真正的专家。看来花钱才能找到好的医生，这个道理太仓人也会慢慢懂！
　　太仓其实也有好的民间医生，可惜当下开个诊所，难比登天，总之，行政上的许可是最大的难关。民间医生有绝活，是生存的条件，如同生物的多样性，都是适应自然淘汰机制的结果。民间医生看病生存压力很大，一般三天、最多五天要有一点效果了，病人才会回来，医生才能生存下去，在这种生存竞争中活下来本来就是奇迹，可是，政府不信任民间的力量，政府以为搞个中医院就能扶持中医了。在压制市场机制的条件下，医生都可能因为生存的需要而成为药贩子，中医历来是靠医术生存的，为何，中药不值几个钱，值钱的恰恰是医术，而且中药一天的费用有个限度，十几味至三四十味中药的价钱有限，靠卖中药是不能满足医院对经济利益的需求的。而西医，医术不值几个钱，因为大家都相差不大，而西药很贵，一天可以用掉上万元，一支消炎药可能二三百元，靠卖药一天的费用就不可小视，并且还有化验、影像学检查、内镜检查、医疗植入耗材等，费用一加就上天了。目前的医改，让医院不能在药物上赚钱，又没让医生在医术定价上得到补偿，还要养药剂师，那么只能增强其他开支来赚钱，比如化验，影像摄片等。
　　太仓没有一个起码的市场化大环境，上海专家会来吗？医院确实是请来了，但是没有特需门诊，挂号费很低廉，专家是不能接受的，只能由医院来支付（每次1000元），损害了在职员工的利益（从中抽取）。专家来到太仓，看了一会门诊，看了一两个住院病人就完事了，没有激励，专家们并没有什么积极性，甚至很消极，来太仓还是损失。太仓留不住什么人才，大概就是因为这个。

大千世界

呵呵，有意思。

肖鹏

今再来:哎，我只能说在太仓想干一番事业，确实难。
我朋友，德威新材的周建民，原来在邮局，我是看了他白手起家。这样的人在太仓屈指可数。
近朱者赤，近墨者黑。
人的层次确实受到更先进文明的 .. (2014-06-02 22:56) 

今再来兄，对太仓比较了解。我现在也是被逼脱太入昆了。无奈啊！太仓市城市精神是“书承七录 船系五洲 毓秀钟灵 人争上游”，昆山的城市精神是：敢于争第一、勇于创唯一。前后对比就知道前面多么装，后者多么猛。