同一个慢性咽炎的两次不同治疗

山间竹林

患者方某，男，69岁。2019年11约因频发吃饭时咽痒恶心、咳吐痰液、严重时呕吐饭菜、痰液，持续约1个多小时后吐清痰液方能缓解，才能继续吃饭。每周约出现一到两次类似的症状，冬天较多，夏天较少。素有慢性咽炎，天气转寒时常咽痒咳痰，类似严重的症状既往曾有数次发作，每次持续时间不一，有时持续约两三个月，有时持续十余天，治疗无效，常能自愈。近3月来复发，频率较前增加，一直未能缓解而来求诊。胃镜示慢性咽炎，消炎治疗能缓解，但容易复发，且服用抗生素后感觉胃肠道不适、身体怕冷。
无口干口渴，喝水少，喜欢喝冷水，常打嗝，打嗝后需咳吐粘稠痰液。咽喉部有异物感，天冷时常咽喉有痰，需不停地咳痰。舌体瘦小，舌质淡红，苔白腻，舌底脉络无瘀曲，脉弦细。
辨证属喉痹(少阴寒化证)，予潜阳封髓丹化裁，10剂。药后症状显著好转，减半服药，在3个半月内约服完50剂药，痊愈。
患者2020年12月因摔伤致颅内出血、颈椎骨折行手术治疗，术后恢复较好，遗留有失眠、轻度痴呆等后遗症，经我给予中药治疗后痊愈。
2021年12月因受寒后复发咳痰、严重时再次出现进食时恶心、咳痰、呕吐等症状，于2022年1月8日求诊，整体症状同前。仍辨证喉痹，但改方予八味除烦汤，12剂。药后症状迅速好转，数日内即痰清咽爽，饮食无碍。

山间竹林

前文有误，这次是改用了黄煌老师的八味解郁汤。