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从下面两个案例去体现:
2008年奥运期间,我在广州打工,工友50岁左右,流鼻涕白,肩背紧闷,恶寒,这样的证状有好几年,脉浮紧,沉按微,苔厚白,口不渴,头痛。
处方:
由于附子在外面很难买,一些药店不敢卖给我,便用桂附理中丸两丸加香砂六君丸一包,都是冯了性牌的,再加桂枝30,生姜60,不料两剂病除。之后患者的家人告诉我,患者是胃癌,动手术已有两年了,病情不是很好,常要回医院复查,但这次吃了我开的药之后,流涕,肩背紧闷,恶寒,头痛已不见,精神很好,胃也没有什么不舒服了。说真的,我真的不知胃癌的情况是什么样的,当时治疗患者时,他也没说他有胃癌,只知道患者是外寒束表,故头痛,脉浮紧,肩背紧闷。脉沉微,为下阳不足,故精神不好。苔厚白,结合脉沉微,为中下阳虚而湿气丛生。
脉浮紧,苔厚白,而不见发热而特恶寒者,一般不用麻黄,用大量生姜与桂枝解表,合香砂六君丸里半夏茯苓去其寒湿,生姜对苔厚白脉浮紧者有解表去寒湿优势。
案2:奥运还没结束,我又到中山打工,由于到每个工地都有不少病者请求我帮他们看病,此时正在帮老板看病,在一家药店里抓药,刚好碰到工地的监理在买药,老板便很监理说他在吃我的药,还说我帮工地里不少工人看病,要不也让我看看。患者60岁左右,穿大棉袄,这时奥运已过,天气已凉,我们都是穿长袖。恶寒,肩背痛,头痛,口不渴,精神不好,脉浮紧沉按无力,跟案1的患者的证状一样,也是用了同样的药,约好第二天晚上在药店复诊,第二天
晚上我先到,看到患者跟他老伴一脸的笑容走过来,一进药店便对我说感谢之恩,说吃一剂药,病情好大半。通过仔细的诊断后,仍用前方,之后就没音讯了,大概半个月后,在工地里遇到他,他满脸的笑容,说病已好,现在也不用穿大棉袄了。
过几天去药店帮工友们抓药,药店的老板说我的胆子真大,那患者是高血压病,在她的药店里已买了两年的降压药,想不到我却用大量生姜桂枝附子给他治好了,说那患者去医院查血压已正常,问我是什么理论,我却说,我也不知他有高血压,而他又没说,他那时就有外寒结束 |
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