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[内科] 胆结石发作一例

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发表于 2014-2-19 00:33:15 | 显示全部楼层 |阅读模式

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       患者,陈某某,男,以胆结石而两侧腰肋部疼痛一周,夜里以痛而眠差,挂瓶一周未见丝毫动静,体格壮实,之前以胆石症一直在服用消炎利胆片,便难,才刚到中年,胸腔里面就安装了起搏器,好家伙一个起搏器的电池就7万块,舌淡白苔白厚腻。体格外观壮实,大便难,胆石症,学经方都知道大柴胡汤,对,就用它,但是患者之前是曾经与死神擦肩而过的严重心脏病患者,用大柴胡会不会有什么不良的影响,有些犹豫,心中不安,看了下患者的舌下静脉稍曲张,色紫暗,鼓起勇气,对患者说,试试用大柴胡合桂枝茯苓丸合大黄细辛附子吧,再用穴位开路,针阳陵泉及胆囊穴双侧,得气后让患者深呼吸,当即腰肋部疼痛减轻。
柴胡14克,制大黄10克,鸡内金10克,枳壳15克,法半夏10克,干姜10克,细辛6克,制附片6克,红枣4个,白芍14克,肉桂5克,桃仁10克。2贴
1天后,放心不下,打通电话,患者说有好转,没有其他不适,这下心才安了下来,复诊告之,药后大便畅快,一周以来难得睡个好觉,现只遗留腹部胀闷感,继服转四逆散合厚朴温中汤加制大黄、木香,苍术,香附。3贴,药后大便仍能保持通畅,腹胀减,停药观察中。

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发表于 2014-2-19 07:52:27 | 显示全部楼层
胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。
按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。
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发表于 2014-2-19 08:06:12 | 显示全部楼层
厚朴温中陈草苓,干姜草蔻木香停,煎服加姜治腹痛,虚寒胀满用皆灵。
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