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难病求治

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高中生

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发表于 2014-1-18 15:22:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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今天 有一患者女 52岁,因3年两孙女死后,发生胃痛,痛及背心,痛如针刺,经查有慢性胃炎和胆囊炎,有颈椎骨质增生,腰椎间盘突出和增生,经治胃痛减轻。现腰腿痛左偏重,四肢软弱无力,走路弯腰驼背无法直立,转侧不利,全身麻木仁,针刺知痛,穿脱衣裤都不行需要人护理。面色暗黄,无恶寒发热,无汗,口不渴,饮食可,小便濒色正常,大便2-3天一次,但解时费力,欲解不解,感觉有东西下坠,。舌瘦淡白边隆中凹苔薄白,脉左右关浮,寸尺沉。
同仁们:此病如何辨证治疗?




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发表于 2014-1-18 16:11:03 | 显示全部楼层
可查看刘绍武先生所说聚关脉及相应的调神汤(柴胡龙牡的变方)。感觉你脉象描述的有点问题,两关脉不是浮,只是相对寸尺感觉有力些吧。
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发表于 2014-1-18 16:14:44 | 显示全部楼层
腹诊如何?有无悸动?
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发表于 2014-1-18 16:29:07 | 显示全部楼层
阳虚寒凝,中气不足。附子汤+当归芍药散+补中益气汤
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 楼主| 发表于 2014-1-18 17:46:39 | 显示全部楼层

回 大千世界 的帖子

大千世界:         可查看刘绍武先生所说聚关脉及相应的调神汤(柴胡龙牡的变方)。感觉你脉象描述的有点问题,两关脉不是浮,只是相对寸尺感觉有力些吧。 (2014-01-18 16:11) 
脉关浮寸尺沉  整体脉像都弱,寸沉用力就感觉不到关浮但沉去就弱尺沉感觉稍有力 脉就是这样的
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发表于 2014-1-18 19:39:01 | 显示全部楼层
柴胡龙牡的思路
桂枝茯苓牡蛎桑寄生煎汤送服小柴胡冲剂大黄苏打片
方舟子曾经洋洋得意的说,说他现在的知识比古代的智者高明的多了。我只能说不能创造性运用知识的人,就是另外一类白痴
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发表于 2014-1-18 20:48:18 | 显示全部楼层
虚实交杂,问一下大便味道,如较重或相对较重,可先来一剂小量桃核承气汤,一泄之后,再用麻附细辛加芍药甘草,可交替服用一两次。
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发表于 2014-1-18 22:06:26 | 显示全部楼层
血痹病+阳虚血淤血虚水饮内停太阳经脉不利。。。。。
黄芪桂枝五物汤+当归芍药散+葛根汤+大黄附子汤
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发表于 2014-1-18 22:20:27 | 显示全部楼层

回 患者之心 的帖子

患者之心:脉关浮寸尺沉  整体脉像都弱,寸沉用力就感觉不到关浮但沉去就弱尺沉感觉稍有力 脉就是这样的 (2014-01-18 17:46) 
哦,那可参考刘绍武先生中的党参量大的方案或用人参西洋参更好,口不渴而小便频,石膏不用,用原来的龙骨即可。同时,考虑患者四肢无力、全身麻木,可加芍药当归黄芪。
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发表于 2014-1-18 22:21:44 | 显示全部楼层
柴胡加龙骨牡蛎汤。
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发表于 2014-1-18 22:27:12 | 显示全部楼层
尺脉虚微肾中水竭,或命门火衰。小便濒,感觉有东西下坠,为下虚清阳不升,非清阳下陷,补中不可用。此人当为肾虚髓亏。
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发表于 2014-1-19 06:54:21 | 显示全部楼层
这类病可是我处最多见一开始先用补肾健脾强筋骨的办法,我用的不是经方。一讲大家可能会有成见,论坛不少人排斥经方以外的其它方!
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发表于 2014-1-19 16:45:08 | 显示全部楼层
阳和汤合补中益气汤(生白术用60克)j,再加穿山龙30g即可。
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发表于 2014-1-19 16:49:58 | 显示全部楼层
阳气通,大便畅,心情好,则病可减。体质状态改善后,再加减一些对病之药则效佳。
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发表于 2014-5-8 17:55:22 | 显示全部楼层
患者因忧郁起病,宜四逆散舒肝解都;痛如针刺,为血瘀,宜桃红四物;全身麻木,为气血大虚,宜黄芪、人参。故可以血府逐瘀汤合参芪治之。
柴胡十克   枳壳十克   白芍十克    炙甘草十克    桃仁十克    红花十克     当归十克    川芎十克   
生地十克   桔梗十克   牛膝十克    党参十五克    黃芪三十克
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