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个人基本信息:
姓名: 代兴敏 性别:女 出生年月:43 邮箱:
身高:165 cm,体重:55 kg,脉搏: 75 血压:120/80
职业: 居住地:
1、您此次就诊最想解决的痛苦是什么,有多长时间了?有什么诱因吗?
桂枝体质,左侧乳头向左下侧凹陷,双乳疼痛半月,别无所苦,脉细弦,舌红衬紫,胎白,疑似乳腺癌早期,不愿西医参与,故没检查报告,正在服用小柴胡汤合桂枝茯苓丸,请问临床上单服中药好还是需要手术?
2、明确诊断是什么病了吗?近期体检发现什么异常?
3、您曾经采取过哪些治疗,效果如何?目前所服药物名称和用量?
4、您以前还患过哪些其他疾病吗?
5、据您所知,您的父母曾经患过哪些疾病?
父亲: 母亲:
6、您的食欲如何?进食后有没有不舒服,表现是什么(胃胀,嗳气,泛酸)?
7、您的睡眠质量如何?如睡眠不佳,表现为什么(入睡困难,多梦,早醒)?
8、您每天大便几次?有无偏干或偏稀?大便时有什么不适感吗?
9、您是否过敏?对什么过敏,有什么表现?
10、如果您是女性,且尚未绝经,请提供以下信息(初潮年龄、月经情况、月经来潮时有哪些不适症状、末次月经时间、怀孕及生育情况等)
11、其他需要说明的内容?
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