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某男60岁,咽喉红肿发炎严重,喉咙痛得厉害抗生素全过敏,西医拿他没办法!此外中焦虚寒不能收凉,一吃寒性的草药或凉水就腹痛腹泻,中医用凉药,胃受不了,咽喉痛减轻,喝温药喉痛加重呼吸困难并胸闷!前几天找我同事看病,我同事认为中医药能各行其道,就寒热并用,结果咽喉痛减轻,腹泻胃痛狂作,有脱水症状,其亲属差点来院动手打人了!然后去西医“见尿补钾,先盐后糖。。。。。。”结果输完液,头晕目旋,差点晕倒!看到这情况,我马上跟病人家属说让我试试,医疗费全我出,其家属无赖!只好试试看!我意守丹田,意念丹田之气经任脉,到檀中,再到中冲,放其涌泉穴处,点进去,意念放气,不到1分钟头晕目旋明显好转,要求患者我到科室看病。把脉沉紧而数,舌苔白腻,舌质红,辩证为脾胃寒湿!但舌质红肯定有热。佐证:咽喉红肿,扁桃体肿大。体温不高,由于同事的处方用寒热并用各行其道的办法无效,所以我不得不用其它办法!我用针灸扎患者耳穴,脾,胃,神门,三穴,留针期间配合服用中药山豆根,三叶青,生石膏,夏估草,生甘草,三剂咽喉痛好转,未见脾胃症状!脾胃虚者往往用体穴效果不明显的,有人说足三里,足三里对平胃散或保和丸方证,能健脾,但对理中汤方证,由于脾胃太虚太寒经气激发不起,所以效果不明显的!这时用耳穴就有效果!
我临床上遇见多例两个完全相反的病机在一起,用中药大多数是难以各行其道的!其实上例本还是脾胃虚寒,导致中焦不运,郁火在上引起的喉咙痛,若用理中汤治疗当然是治本之法,但开始肯定会引起其喉痛加重,这可能就是火神派说的排病反应,就算病人能理解这也是很危险的!喉咙是氧气入体的主要通道,若肿大加重很有可能让病人缺氧而死!你们看我上面说的喝温药后都胸闷了!所以这种反应是不可取的,就算可取病人100个里面定有90个以上不信!我用耳穴是健脾助运的,防止寒凉药败胃!
所以当一个中医,不懂针灸或不懂处方难成高手!病机相反时实践证明大部分医生开中药是不能做到各行其道的!看到这也许有人要反驳了,说乌梅丸,麻黄升麻汤等不是寒热并用吗?说得也对!关键你能不能做到药物比例适合病人病情!有人说经方药量,药味,比例一律不变就行了。我反驳是,比方说甲每天喝X升汤,吃Y克饭为最佳饮食状态,那么乙喝X升汤,吃Y克饭也必定为最佳饮食状态吗?再退一步说甲夏天每天喝X升汤,吃Y克饭为最佳饮食状态那么冬天呢?随着年纪变化呢?再加上古代的药和现在的药有效成份就不变吗?我不信天下有几个中医能在病机相反的毛病中辩证,辩体质后做到药物搭配一定能做到寒热比例各行其道!
中医说寒湿和湿热,两个名词语都有个湿,但这两个湿是完全不同的,比如用陈皮能温化寒湿,黄连能清湿热,我给自己做试验证明陈皮15克,水煎服胃动力增加,黄连10克水煎服胃动力减弱。陈皮15克配黄连10克,胃动力也减弱,但比单存服黄连减弱得少些,那么多少陈皮和黄连10克配能相基本抵消呢?我做过试验陈皮25克左右!但我是这样,别人未必是这样!陈皮之燥湿实际是胃肠动力不足引起的脾胃水湿不化之湿,黄连清湿热之湿可能是炎症才物,此两湿不一样!
此外我出个思考题,不知道有多少中医能回答正确,如果连这些都回答不出,他若说能对于病机相反的毛病能做到各行其道我有点不信1元胡,莪术,川芎各10克水煎服2元胡30克水煎服,3莪术30克水煎服,4川芎30克水煎服,5元胡莪术各15克水煎服6莪术川芎各15克水煎服7元胡川芎各15克水煎服。1到7那个对淤血引起的手臂痛效果更好?类似的题目大家可以自己考考自己!
中医发展不好有个很大的原因就是把中医给解体了,如医院分针灸科(不懂开处方),中医科(不懂针灸),推拿科(不懂开处方),好比让一个人把一只手绑起,只能用一只手! |
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