一例杂病探讨

奥秘神奇 · 发表于 2013-7-9 22:08:22

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姜某，男，42岁，未婚，患者十一岁得病毒性痢疾，曾长时间服痢特灵，未治好时又值秋天下河摸鱼，感受风寒。近十几年来，感觉浑身游走性疼痛，夜间较易出汗，怕风怕冷，四肢尤甚，背部见风则痒，夏天也需穿秋裤，近两年来又出现斑秃，求医无数，病不见轻，曾服参附等，亦
不见效，舌质正常，舌苔薄，根部稍厚，脉弦滑。求高手赐方

仲景弟子 · 发表于 2013-7-9 22:29:38

当归四逆汤加吴茱萸生姜汤。

奥秘神奇 · 发表于 2013-7-9 22:53:38

楼上的能讲讲具体辩证吗

春生夏长 · 发表于 2013-7-9 22:58:39

黄芪桂枝五物汤合苓桂术甘汤

奥秘神奇 · 发表于 2013-7-9 23:04:24

能讲讲具体辩证就好了

春生夏长 · 发表于 2013-7-9 23:33:07

奥秘神奇:能讲讲具体辩证就好了 (2013-07-09 23:04)

该患应该是桂枝体质，表里俱虚夹饮，故用上方
个人意见，供参考而已。

cofieco · 发表于 2013-7-10 10:08:57

大便如何？？痢疾彻底好了还是转为慢性肠炎了？？
若大便正常，建议桂枝加葛根汤。

cofieco · 发表于 2013-7-10 10:10:42

若是不是还有腹泻，则建议葛根汤。

孜孜不倦 · 发表于 2013-7-10 10:54:43

'浑身游走性疼痛，怕风怕冷，四肢尤甚，背部见风则痒，夏天也需穿秋裤"当归四逆汤证."夏天也需穿秋裤，近两年来又出现斑秃"肾阳虚,四逆证."舌苔薄，根部稍厚，脉弦滑。"五苓散证.
当归四逆汤合四逆汤合五苓散.

生姜干姜 · 发表于 2013-7-10 11:48:50

根部稍厚先要想到下焦排水不利或有宿便！脉玄滑三觉不通兼有痰湿，背部见风则痒说明膀胱经有邪，出汗方面的，游走痛为有风邪，从这些信息看我考虑为风寒外邪束表，并有膀胱排水障碍！考虑用五苓散加防风！夜里出汗有三种可能1为兼有里热，如果是当口渴而舌苔干燥！所以无法确定！2是兼有阴虚，但后苔厚，前面有舌苔所以可能性不大。3是兼卫气虚出汗有这可能。所以信息不足难以最后定方，还有肾是否虚也要考虑，这些细节不一样处方就不一样了。但从楼主的信息看一点可以肯定，那就是风寒外邪束表，并有膀胱排水障碍。请楼主完善，饮食两便口的味觉的情况，腰部是否酸，白天是否出汗睡眠情况等信息！

bennyzhang · 发表于 2013-7-10 12:47:03

是不是阴阳毒？

杏林虎 · 发表于 2013-7-10 12:56:13

桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤

四海承风 · 发表于 2013-7-10 13:16:29

近日学习刘老的三部六病，建议使用【理血逐瘀汤】，桃仁承气汤合小柴胡汤组成。机理见原文。

夜雨十年灯 · 发表于 2013-7-10 16:47:10

当归四逆合五苓散近之；希望补充完整资料

奥秘神奇 · 发表于 2013-7-14 13:04:20

饮食二便均可，梦多，嘴里有时会觉得苦，腰部不酸，易感冒。稍受凉就咔清痰。

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