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用附子的禁忌

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高中生

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发表于 2013-5-14 19:40:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我发现用附子时如果不注意禁忌寒凉的食物,有时会产生严重的不良反应,尤其是吃凉西瓜,今天的一个病人就反映昨天服药后吃了凉西瓜,出现呕吐腹泻的症状,我看了一下用的方子是肾气汤加减,附子用了3g,服了4天没有任何不良反应,昨天吃了两块凉西瓜,大约20分钟就出现了呕吐,腹泻,大约两个小时逐渐好了,昨天晚上和今天接着再服上药,没有不良反应;这种不良反应,好多见于服用凉西瓜后,一般反应就是呕吐,有时伴有腹泻,有的病人服用了寒凉的东西就会出现浑身乏力头晕麻木的反应,一般反应较轻,接着再服药也不会有反应了,我在临证时这种反应遇到的不少,我用附子一般量不大3-6g,必须告诉病人禁忌寒凉,以防止不良反应的发生,大家用附子时不知道误服寒凉是不是会遇到过这种反应,希望大家讨论一下。
这个是我亲自服药附子的中毒的感受:



试服中药黑附子两次中毒的过程:http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=16399

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发表于 2013-5-14 19:47:01 | 显示全部楼层
附子用了3g就中毒?     没有吃药,光吃凉西瓜呕吐腹泻的人也不在少数。 3G附子与吃凉西瓜有因果关系吗?
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发表于 2013-5-14 20:09:57 | 显示全部楼层
服用附子剂最好忌寒凉。
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钱塘江畔参气立,侣山

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发表于 2013-5-14 20:12:40 | 显示全部楼层
3克的附子。。。连一片都不到,就那么一丁点。。。
经方者,水火之剂也。
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 楼主| 发表于 2013-5-14 20:15:25 | 显示全部楼层

回 方宏图 的帖子

方宏图:附子用了3g就中毒?     没有吃药,光吃凉西瓜呕吐腹泻的人也不在少数。 3G附子与吃凉西瓜有因果关系吗? (2013-05-14 19:47) 
很多患者平时经常服药寒凉的食物没有反应,服用附子时就会有不良反应,可能不是中毒反应,但这种不良反应确实很多见。
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发表于 2013-5-14 20:46:49 | 显示全部楼层
我觉得问题出在切西瓜的刀上面,按道理不会吐,泄有可能,此人脾胃功能差,附子理中汤,半个月前我自己用生附子从5克10,15到20克一点事都没,还是麻辛附加真武汤,拿到附子的时候用力舔了下麻了至少1个多小时,我用高压锅压20分钟在放锅里一起煎药,当时真当是害怕的很。
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发表于 2013-5-14 21:08:02 | 显示全部楼层

回 侣山之堂 的帖子

侣山之堂:3克的附子。。。连一片都不到,就那么一丁点。。。 (2013-05-14 20:12) 
日本汉方也就这个亮了
面壁十年图破壁。
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发表于 2013-5-14 21:21:24 | 显示全部楼层
5楼:你那附子肯定是大量胆巴炮制出来的,以我长期运用附子的体会,没胆巴的附子不是很沉,舌尝不麻。
济舟堂主人
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发表于 2013-5-14 21:54:24 | 显示全部楼层
3克就中毒?可能你的附子有问题。

我与家人在冬天经常服用生附或炮附,煮汤起步6克,多至24克;现时父母服用肾气丸用炮附研粉入药丸,也没有出现过中毒情况。我是自己买生附子加工的。
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发表于 2013-5-14 22:10:39 | 显示全部楼层
首先,我觉得附子那么少的用量会出现这么大的反应嘛,个人觉得不会,第二,本来病人服用肾气汤,附子剂之类的就表明本身有寒,那么这样的人去吃凉西瓜,出现腹泻也不奇怪啊,不过如果反应是严重的话,那就不排除是体内出现了两物相克而互相排斥的现象,就像有些相恶的药物不能放在同一剂药里一样的原理
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高中生

黑夜給了我黑色的眼睛

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发表于 2013-5-14 22:54:13 | 显示全部楼层
這個還真說不清楚!
我自己就遇到過兩個用含附子+細辛的溫熱藥出現嘔吐、腹瀉的。附子、細辛都祗用了6克,煎了一小時的藥。有一例還是前一天用麻黃附子細辛湯成功地發過汗的,細辛和附子都用了9克,而且是空腹服用的。這兩個人都是空腹服藥,服藥後十幾分鐘就出現嘔吐,半小時左右就出現水瀉,吐瀉完了還覺得疲乏,沒有舌麻等感覺。這兩個都是典型的寒濕困脾化熱。舌淡胖有齒痕,苔黃白厚膩帶濁,滿佈全舌,中稍有紅星,而且性格都有半夏體質精神過敏的特點。這兩個人都是喜歡喫零食、水菓、罐裝牛奶和種種含奶飲料的管不住自己的嘴的男人。
看到樓主的貼,纔有點“似曾相識”的感覺。
蟲沙猿鶴總堪憐。
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发表于 2013-5-15 09:30:50 | 显示全部楼层
3g好像不会吧,15g-30g常用也没见到什么问题啊
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 楼主| 发表于 2013-5-15 10:39:51 | 显示全部楼层
我说一下我的心得经验,我行医30多年,最容易出现不良反应的是半夏泻心汤和肾气汤,半夏泻心汤一般反应是刚开始服药时,胃部不适加重,如果开始服药时,一付药分4-5次服,就能避免不良反应的发生;肾气汤服药时一定要主要禁忌寒凉,倒是用附子理中汤和四逆汤时很少发生不良反应
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发表于 2013-5-15 11:59:31 | 显示全部楼层

回 ZYLHQ 的帖子

ZYLHQ:我说一下我的心得经验,我行医30多年,最容易出现不良反应的是半夏泻心汤和肾气汤,半夏泻心汤一般反应是刚开始服药时,胃部不适加重,如果开始服药时,一付药分4-5次服,就能避免不良反 .. (2013-05-15 10:39) 
如果说附子理中汤和四逆汤没什么反应,那为何本次3g附子就出现反应了?可能的原因
1、附子本身炮制不佳,比如上面附着的胆巴太多,胆巴多得附子吃后往往引起恶心呕吐。但3g附子又会附着多少胆巴。
2、西瓜本身引起的反应,寒湿之体,阳气不足者,食用寒凉后易引起胃肠反应。
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发表于 2013-5-15 21:54:43 | 显示全部楼层
小量不可能引起,可能西瓜的事。
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发表于 2013-5-30 16:23:37 | 显示全部楼层

回 ZYLHQ 的帖子

ZYLHQ:我说一下我的心得经验,我行医30多年,最容易出现不良反应的是半夏泻心汤和肾气汤,半夏泻心汤一般反应是刚开始服药时,胃部不适加重,如果开始服药时,一付药分4-5次服,就能避免不良反 .. (2013-05-15 10:39) 
能详细说说半夏泻心汤和肾气汤服用常出现什么样的不良反应吗?
医本仁数,不能私藏,愿天下无疾!
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