一例老年妇女羞明流泪案

经方赵

某女，67岁，体型肥胖，面色黄暗，平素体格健康，极少生病，一年前出现眼睛干涩，羞明流泪，某医院检查眼底出血，未作更详细检查，口干不苦，纳佳，受凉易呃逆，大便正常，成形，日一次。夜间足心发热。失眠。舌稍暗苔白中根部稍厚，其余无不适。未进行腹诊，脉沉弦（仅供参考）。曾服中药丹栀逍遥散加川芎，初服微效，继服则无功。请大家给与意见。谢谢！

空穴来风

伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之！

空穴来风

还是 考虑 用 大柴胡汤加黄连！

紫薇春秀

明目地黄丸

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桂枝龙牡汤

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肾气丸有点像

经方赵

看她以前的方子，服过杞菊地黄丸，四物汤加木贼，菊花，蝉蜕等。皆无效。

bennyzhang

有意思，搬个板凳来学习

tccitizen

柴胡体质，口干，上寒下热，可以用柴胡桂枝干姜汤调理膈肌；脉沉弦，舌暗苔厚，可用当归芍药散

杏林虎

血府逐瘀汤

寒痕

可以考虑猪苓汤。病人有失眠、流泪，且西医认为有眼底出血，即伴有血症。咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。
一方面，我见过毛进军老师用过猪苓汤治疗眼病，好像西医也检查为眼底出血，当时老师辨为水热结于眼部。
另一方面，论坛也有人用此方治疗过眼病，网址 ：http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=11579。
本案病人眼干、足心热，可以考虑另加黄芩、生地，苦参太苦，可以不用，相当于合用三物黄芩汤。

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平素血糖高不高，血压高不高？
１、面色黄暗，舌稍暗。血瘀
２、眼睛干涩，羞明流泪，口干，夜间足心发热。失眠。肝阴虚
３、某医院检查眼底出血。阳亢或突遇不顺心的事，情绪过于激动，都可能使少阳经瘀阻的血络破裂。
４、受凉易呃逆，大便正常，成形，日一次。苔白中根部稍厚，木旺克土，所幸克土不重。
这是少阳病无疑。阳亢阴虚，我以为可以考虑平肝降气，凉血熄风。拟以丹栀逍遥散加减。
此病重在肝，培土有茯苓炙草就够了，去白术；考虑有些老人不适应，改柴胡为谷精草，重在引药达目，赤白芍共用，重用白芍柔肝，另加钩藤生龙骨生牡蛎平肝熄风，加丹参与丹皮赤芍当归活血凉血，用生地炭止血凉血，栀子共清肝火，再用桑叶菊花明目，茯神木通经活血宁心安神

郧阳中医

麻黄体质，受凉易呃逆、舌苔白稍厚、脉沉紧或弦乃心下有水气，口干、眼睛干涩属津液不能上承或兼热，羞明流泪也似水样鼻涕水样痰，故姜辛夏味不可少。选小青龙汤加石膏。

经方赵

请大家给与思路