失眠论治

三哥

有一失眠证患者，失眠有4年了，舌尖红，舌苔白厚腻，有时候不腻，遗精，肛门与尿道管有热感，吃点热性，例如辣椒胡椒粉会加重遗精，以往中药方里有什么山楂，半夏，仓术，牛膝，陈皮之类温热性的必遗！手心易出汗，眼干涩，如几天不吃安定，没睡好，就会出现眼红，脸红，口里无津液，口微苦，大便出血之类，人全身比较容易出油，脸上有痘痘，心跳快，小便早上黄晚上清长，大便不成型比较容易拉肚子，但有时大便也很硬，能把肛门挤破出血，人比较燥无论是心情，还是身体上。阴筋没有晨勃，就算勃起也不太硬，有时候吃了付子肉桂之类的有晨勃也硬但搭配不好会加重遗精，如吃黄连黄芩之类那勃起就软了，肚子有时咕噜咕噜像水响，中医看过无数，民间的，名医北京上海都看过无效，大多数像喝开水，有的会加重病情。请问各位老师，本病例应该如何辨证，以及如何施治

gzchu

试吃一下同仁堂的锁精丸看看，一朋友类似症状，服后得愈

大千世界

不过就是个胃病而已，说的那么虚玄。患者是楼主本人吧。半夏泻心汤原方，半夏用法半夏，甘草用生甘草，人参换党参。多吃几剂，一定好。

李涛涛

黄连汤主之

岐黄门生

感觉是湿热病在少阳太阴，可以试试小柴胡合黄连温胆汤。

梁燕

泻南补北，用黄连阿胶鸡子黄汤。

明月清风

荆芥连翘汤可试用。白头翁汤亦可，内经》云：肾藏精。动则生阳，静则阴守。故肾有阴阳，然以藏为主。阳气不生则寒生，阴气不守则火起。阳动则火生，然苦主降，能散火败热，火去则阴能藏，故曰苦能补。

三哥

大千世界:           不过就是个胃病而已，说的那么虚玄。患者是楼主本人吧。半夏泻心汤原方，半夏用法半夏，甘草用生甘草，人参换党参。多吃几剂，一定好。 (2013-03-02 00:25) 

不是本人，这个病例是我在另一个论坛里看到的而已，不明白怎么辨证论治。既然用半夏泻心汤，请说明本案的辨证理由

coorus

感觉可用猪苓汤，下焦有热。

弘扬国粹

黄连阿胶汤合交泰丸应该可以收效！

察哈尔

半夏泻心汤合桂枝加龙牡汤。

查斯鸿

用黄连阿胶鸡子黄汤合《医林改错》的保元汤，

三哥

察哈尔:半夏泻心汤合桂枝加龙牡汤。 (2013-03-02 13:00) 

可以说明辨证处方的理由么？

wqpzm

桂枝龙牡，猪苓汤应有效！

zjljm

明月清风:荆芥连翘汤可试用。白头翁汤亦可，内经》云：肾藏精。动则生阳，静则阴守。故肾有阴阳，然以藏为主。阳气不生则寒生，阴气不守则火起。阳动则火生，然苦主降，能散火败热，火去则阴能藏 .. (2013-03-02 08:37) 

同意荆芥连翘汤

黎小裕

患者肯定有纵欲史，或者手淫过度。虽说表现是脾胃问题。但是此病漫长，当缓图。以清心寡欲为要。饮食，睡眠很重要。其后再以药饵调理