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[内科] 颈椎病肩周炎

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发表于 2013-2-27 22:39:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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女,50岁,脖子酸胀不适,双肩关节及双手指关节疼痛,尤以晚上疼痛加剧,双手指麻木,睡眠不好,舌脉不详,患者是我同事母亲,同事硬是要求我开中药,考虑患者晚上手指肩关节疼痛厉害以及手指麻木,寒淤互结,斗胆予以:     黄芪桂枝五物汤合桂枝加葛根汤加味              黄芪40  桂枝10  白芍10   葛根40  炙甘草6  生姜四片  大枣四粒  姜黄10  羌活10   酸枣仁10   五剂        五剂服完后听同事说晚上疼痛明显好转,睡眠较前明显好转,手指仍然麻木,       上方继续予以十剂,服完后脖子酸胀基本消失,但右肩关节仍疼痛,手指麻木好转,依然不能做到诸症悉初,要我同事将他母亲带过来面诊。          三诊:   脖子稍酸胀,右肩关节疼痛,双手指麻木但疼痛消失,面无血色腊黄,睡眠可,食欲可,患者自诉服药后长胖五斤,舌苔白腻舌下青筋,脉沉细弱。     六经辩证:    太阴少阴血虚血淤     处方:   当归四逆汤合桂枝加葛根汤加味       当归15  桂枝15  白芍30  细辛12   葛根40   黄芪50  木通10   川芎10  羌活10  姜黄12  伸筋草12   茯苓12  白术12  炙甘草6   生姜五片   大枣五粒    制附子12      五剂,  症大减,    上方继续予以五剂,诸症悉除,不予处方,嘱注意避免受凉。

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发表于 2013-2-27 23:28:35 | 显示全部楼层
桂枝加葛根汤原方原量,效果就很好,且很可口
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发表于 2013-3-24 20:38:17 | 显示全部楼层
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