请教：当归四逆加吴茱萸汤中干姜和生姜的区别

花语

这是黄煌老师医话中“众里寻她：当归四逆汤”方子“当归15克、桂枝15克、白芍15克、北细辛6克、生甘草5克、干姜10克、红枣20克、吴茱萸6克”中为什么是干姜而不是生姜，生姜和干姜有什么讲究？我是脚内外裸皮肤紫色，手脚冷的要命，生冻疮。我已经吃了四剂，右脚内侧皮肤有明显好转。

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生姜主治恶心呕吐。
因生姜干燥后即为干姜，故干姜主治的多涎唾而不渴，同样适用于生姜。生姜所主治的恶心呕吐，多伴有口内多稀涎，或吐出清水，患者口不干渴，甚至腹中有水声漉漉，就如《伤寒论》生姜泻心汤条下所谓的“胁下有水气，腹中雷鸣”。

干姜主治多涎唾而不渴者。
涎唾即涎沫，即唾液和痰涎。多涎唾者，即口内唾液较多，或咳吐痰涎较多，干姜所主的涎唾，多清晰透明，或多泡沫，患者多无口渴感，或虽渴而所饮不多。临床见此等证，其舌苔必白厚或腻，或白滑，舌面若罩一层黏液。

花语

921528029:生姜主治恶心呕吐。
因生姜干燥后即为干姜，故干姜主治的多涎唾而不渴，同样适用于生姜。生姜所主治的恶心呕吐，多伴有口内多稀涎，或吐出清水，患者口不干渴，甚至腹中有水声漉漉，就如 .. (2013-01-18 18:24) 

讲的非常详细，多谢老师！

zhang756551779

还有就是现在药房里没有生姜，黄师无奈用干姜替代