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包女士 48岁,初诊20120824,发现右侧颈前根部肿块一月余,已查ct是甲状腺囊肿,2公分6乘2公分5大小。诉有心烦,易急躁,头痛胀,口苦。办厂又做生意,应酬繁多,心情烦乱。察舌质暗红,苔薄黄,脉弦。方用小柴胡汤加味 柴胡12 黄芩10 姜半夏10 浙贝母20 牡蛎20 夏枯草30 生石膏30 炙甘草6 牛夕20 玄参20 王不留20 七剂
复诊20120924,因为忙延至今日复诊,右侧颈部肿块明显见小。仍有口苦,头痛胀不明显。舌质暗红苔薄,脉弦。守前方加天花粉10 克 七剂
20121009因感冒来求诊,见颈部肿块已消失。
治疗心得:此患者因情绪烦乱,气滞血瘀痰阻于肝胆经络,上逆结于甲状腺而致囊肿。用小柴胡汤疏其三焦,消瘰丸加减散痰结,加生石膏牛夕王不留清热凉血散结。复诊加天花粉以增清热散结,病发不久,方证相应,故十四剂药而告痊愈,免去手术之苦。 |
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