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有个朋友,总是心口疼,照过胸片,心电图,没有问题。

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硕士生

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发表于 2012-11-19 13:41:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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有个朋友,总是心口疼,照过胸片,心电图,没有问题。
男,30多岁,身体强壮,个体维修。
经常感觉心口痛,找不到原因,
医院照胸片,心电图,没有事。
看来确实没有器质性病变,但是为何总是心口痛呢?

这个人平时好喝酒,抽烟。
大家帮我分析一下,这种情况,有可能身体哪里会出现问题呢?




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初中生

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发表于 2012-11-19 14:17:05 | 显示全部楼层
这样的资料对中医没用的,无法辨寒热需实。不过个人认为这种疼痛实症的多,但寒热用药各不同
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游客

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发表于 2012-11-19 14:29:36 | 显示全部楼层
心口=胃。
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发表于 2012-11-19 14:46:49 | 显示全部楼层
要考虑带状疱疹。
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大学生

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发表于 2012-11-19 16:12:05 | 显示全部楼层
背痛不痛?
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发表于 2012-11-19 16:20:54 | 显示全部楼层
消化,胃镜、B超先
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发表于 2012-11-19 16:40:38 | 显示全部楼层
潜在病机是淤血,血府逐瘀汤试试
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发表于 2012-11-19 16:59:12 | 显示全部楼层
根据我自身的体会,就是个桂枝甘草汤证。

用它就好。
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邓诗军中医

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发表于 2012-11-19 17:41:18 | 显示全部楼层
轻度心肌缺血在不痛的时候,心电图是检查不出来的,如果每次疼痛不超过五分钟,那就首先考虑心肌缺血,确诊的办法,可以用一些办法诱发疼痛(劳作、焦虑、烟酒等病因),然后马上去做心电图,或者做动态心电图
这种轻度心肌缺血而心电图正常的,在心内门诊特常见,楼上用桂枝甘草汤不错,也可以不吃药,每天吃一些洋葱大蒜,没有胃病的,早上配服阿司匹林3-4片,过段时间就好了
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发表于 2012-11-19 17:42:47 | 显示全部楼层
西醫角度:可能是
1、 心臟瓣膜(常見是2尖瓣)脫垂。做心臟B超。
2、 胃食管胃酸逆流。做胃鏡檢查。
中醫角度:待辯證。
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发表于 2012-11-19 17:58:47 | 显示全部楼层
中医四诊不全,不好判断。
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发表于 2012-11-19 20:37:13 | 显示全部楼层
岔气了吧?门诊遇到过这样的,检查结果都没异常。试试小茴香20g卷烟抽。
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发表于 2012-11-19 21:00:53 | 显示全部楼层
小陷胸汤+枳实
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发表于 2012-11-20 08:46:47 | 显示全部楼层
这个案例是属于胸痹的胸闷作痛,跟他做维修老是低头弓背有很大的关系的,记得《曹颖甫医案》里就记载得有一则作裁缝工的人也是胸口作痛,曹颖甫好象当时开的是瓜蒌薤白白酒汤。为了治疗效果更佳的话,建议用范式瓜蒌薤白桂枝汤:枳实、厚朴、瓜蒌、薤白、桂枝、半夏、陈皮、生姜。此方为范文甫治疗胸痹的常用方。
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