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五苓散治案几则

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得悟道者,常清静矣!

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发表于 2012-11-9 17:32:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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五苓散真是一张好方对很多疑难杂病,只要辩证有很好的效果.下面举几个例子:
            女,年龄50岁,近期无明显诱因出现四肢水肿,口渴口干伴血糖升高明显,自服氢氯噻嗪和降血糖药,吃药稍缓解,但症状反复,体乏明显.于是来诊要求中医治疗,问诊口渴口干,但喝水不多,小便这段时间也较少,血糖值餐后两小时10.1mmol/L,按四肢浮肿地方凹陷,但可恢复!脉浮弱,舌胎水滑.平时无心肝肾病史。根据口干口渴但又不多饮,小便少,按水饮内停给予开了桂枝10白术12猪苓10茯苓12泽泻15肉桂5(按若脉浮,小便不利,微热,消渴者,五苓散主之。)
三剂给着。后来反馈三剂后四肢如常,血糖也降到正常,这真是经方的伟大啊!
      男,年71岁,诉近期一月来夜夜睡到一时许就满身大汗而醒来,伴心慌忐忑不安,梦多稍畏风。观着,体瘦白脸长,舌胎白,水润,脉弦,其他无特别。根据口干不渴,近期尿较少,按水饮内停营卫不和给予桂枝10生龙牡各30炙甘草6大枣10白薇9茯苓12白术10猪苓10泽泻15,五剂。二诊盗汗消,睡眠也大大改善。所以五苓剂很好,此后凡有盗汗多汗有水饮内停的都用五苓散加减着,治了好几例效果都不错。
      男,机关退休干部,年龄67岁,诉五年来夜晚睡到午夜咽干难忍,好似上下鄂粘在一起,往往干醒饮水不解,痛苦异常,去本市的中医院大多按慢性咽炎诊断,说是阴虚火旺,给予清热解毒滋阴治疗,无明显效果,到现在已有五年。刻诊,夜干但日不干,难道就是阴虚火旺。问诊夜尿三次左右,口干但不想喝水,平时精神较差,较容易累,舌太薄白舌质不红,咽后壁淡红,间有小滤泡。当时想每次都是发生在午夜,定是三焦气化的问题和肾阳亏虚,给予开了桂枝10白术10茯苓10泽泻15猪苓10肉桂5元参10麦冬10炙甘草6桔梗9丹皮9生地10淮山15山茱萸12附子5,五剂,二诊,夜口干明显缓解,但人还疲乏没什么力气,容易累,胃口较差,再予太子参15茯苓12白术10猪苓10扁豆20桔梗9苡米30生地10丹皮10泽泻12山茱萸10元参10五爪龙30,七剂,一周后三诊,上诉症状大度缓解,予金匮肾气丸善后。
   以上是我用经方的几例,所以用好经方真是可以大大的提高治疗效果,可以解决很多疑难病症。希望大家都参于到应用经方的队伍中。让经方尽显无尽的魅力!

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发表于 2012-11-9 18:03:16 | 显示全部楼层
很好多经验,好好总结之。
言不治者,未得其术也。
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发表于 2012-11-9 18:40:49 | 显示全部楼层
经验宝贵
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好案!
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发表于 2012-11-10 09:42:25 | 显示全部楼层
好案,五苓散药简力宏!
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发表于 2012-11-10 11:31:49 | 显示全部楼层
用五苓散治疗盗汗有新思路,因为一般认为盗汗是阴虚,此文为我们治疗盗汗开辟了新思路,值得学习,但从文中病例看也有把利水(湿)和养阴并用的思路,此所谓利水不养阴非其治也。
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发表于 2012-11-10 13:15:43 | 显示全部楼层
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刘志良

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发表于 2012-11-10 14:45:32 | 显示全部楼层
好经验,  谢谢分享.
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好案,多谢分享
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发表于 2012-11-10 20:43:18 | 显示全部楼层
是个好方
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发表于 2012-11-11 15:42:38 | 显示全部楼层
五爪龙是什么请教楼主
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 楼主| 发表于 2012-11-12 12:16:23 | 显示全部楼层

回 chenkuansheng 的帖子

chenkuansheng:五爪龙是什么请教楼主 (2012-11-11 15:42) 
五爪龙就是五指毛桃,广东主产,国医大师邓铁涛擅于应用,重症肌无力此药是主药。有健脾补肺,行气利湿,舒筋络作用。经常应用于脾肺虚,风湿等慢性病,有气虚的都可用。作用类似黄芪,但性较平,不易上火,俗称南芪。一般和黄芪配着用,也可单用。用量较大,每次至少用30克以上,多时可以用到100克以上。
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