用药传奇-----引火归源话龟板

古道廋马

千年王八万年的龟，这是一句民间的俗语，抛去别的意思，二物的长寿是不容争议的。尤其是能活万年的乌龟，真是个长寿星。
人是灵长之物之首，为了延续生命周期，无法不想，无物不食，甲鱼乌龟自然跑不脱，于是乌龟也就成了中药中，强身健体延年益寿的一种难得的好药。
乌龟，别名龟、水龟，元绪，金龟、金头龟，金钱龟。由于种类不同又分山龟，绿毛龟等，为人们常见的小动物。体呈扁圆形，腹背均有坚硬的甲，甲长约12厘米，宽8.5厘米，高5.6厘米。乌龟有雌雄之分，一般雌龟的底壳（腹甲）稍稍向外凸出，而雄龟的底壳稍稍向内凹；雌龟个体稍大，躯干短而厚，蹼上的趾爪子稍短，雄龟个体稍小，躯干长而扁，蹼上的趾爪子稍长。
  乌龟多群居，常栖息在川泽湖池中，肉食性，常以蠕虫及小鱼为食，但从不咬人。严冬降临，有冬眠习惯。春暖花开时，便出洞活动。其生命力很强，数月断食不会饿死。因为乌龟具有一套特殊的“节能术”，故它能渡过暂时断“粮”的难关。世上对乌龟有“千年长寿老乌龟”之美称，民间把乌龟列入长寿的吉祥物。古代将印章的鼻作龟形叫“龟纽”。《汉旧仪》卷上：“丞相、列侯、将军，金印紫緺绶……银印青緺绶。皆龟纽。”
乌龟既是一种美味可口，营养丰富的佳肴，又有较高的药用价值。龟肉性温，含有丰富蛋白质及多种氨基酸和多种酶。有止寒咳、抗结核、疗血痢，治筋骨疼的功效。常用于治疗尿多、小儿遗尿、劳瘵骨蒸、久嗽咯血、子宫脱垂、糖尿病、痔疮下血等。乌龟的腹甲称“龟板”，别名炙龟板、败龟板。将活龟杀死，剔净筋肉晒干称“血板”，用沸水将龟烫死，取下的腹板，叫“烫板”。
《本草经》将龟甲列入上品，说：“龟甲，味咸平，主漏下赤白，破癥瘕痃疟，五痔阴蚀，湿痹，四肢重弱，小儿囟不合，久服轻身不饥。”《日用本草》云：“大补阴虚，作羹，截久疟不愈。”现代药理研究表明：龟板内含动物胶、角质、蛋白质、多种氨基酸、脂肪、磷和钙盐等。龟板在临床上应用很广泛，其具有滋阴降火的作用，可治疗阴虚火旺所致的盗汗、心悸、眩晕、耳鸣、足心发热等；因其尚有凉血、填精的作用，又可治疗血热所致的崩漏带下及肾精不足所致的筋骨不健，腰腿酸软、小儿囟门不合等。现代研究，龟板有抗结核作用，可用于治疗肺结核、淋巴结核和骨结核等。此外，龟板还有软坚散结作用，可用于治疗慢性肾炎、慢性肝炎、，肝硬化等。龟血可治妇女干血痨病，龟头可治脑震荡后遗症、头痛、头晕等症。龟溺为乌龟的尿液，点舌下，可治中风、舌瘩、小儿惊风等。经研究，龟血和龟蛋白对癌症尚有较好的治疗作用。
中药中乌龟主要用的是甲壳，亦称龟甲(上)或龟板(下)，我在临床上经常用以滋阴补肾，潜阳降火，治疗心悸，口疮，肿瘤，增生，崩漏等一些疑难杂证，往往能收到意想不到的显著效果。故想写出与大家一起分享龟板的妙处。
2008年4月间，我曾治一赵姓妇女，58岁，患慢性复发性口腔溃疡，长年不愈，看了很多地方，吃了很多药，还是无法治愈。西医叫常年吃维生素B2和转移因子，或胸腺肽，几年下来仍是口腔溃疡。现准备6月份去日本女儿处，经人介绍找到我，要求在走之前给治好。
刻诊：中等个子，面白晰，舌淡尖微红，苔白腻，舌尖边两侧各有2-3个溃疡点，底白透红，口腔上腭及两侧散布有4-5处溃疡，逢饮食辛辣酸咸、过热过凉、刺激性大的食物，则疼痛增剧。每当言到此处就掉眼泪，说这个病把人折磨的实在都不想活，真是痛不欲生。脉象弦细无力，尺脉尤不足。由于饮食不便，营养缺乏，人偏瘦，大小便正常，巳绝经7-8年，睡眠较差，多梦易醒，乏力不堪，每天带个小孩就感到腰酸腿困。辨证：脾肾两虚，阴火上冲。
处方：制附子10g   砂仁6g  龟板30g(先煎)  黄柏15g生甘草15g  苍术30g  胡黄连15g  黄连10g  鸡内金10g   肉桂6g  天麦冬各15g  徐长卿15g  怀牛膝10g        七付    水煎服。
一周后复诊，说嘴已不太痛了，查看口腔大部分溃疡巳愈合，病人高兴的劲儿就别提了，一个劲的感谢，请求继续治疗。效不更方，继续以上方为主略事加减，又服十四剂，彻底痊愈。后以附子理中丸六味地黄丸交替服用三个月，病人从日本打电话回来告之，口腔溃疡未再复发。
按：临床上我治疗这种复发性口腔溃疡病，多从滋补脾肾入手，清热燥湿屡屡奏效。
口舌疾病与脾胃心肾密切相关，病有虚实。实者多与脾胃有关，病急痛剧而疗程短，即所谓胃火上炎。虚者病缓痛轻而疗程长，多反复发作。治疗多用滋肾阴、养心血、清虚火、泻南补北等法则，但疗效不甚理想。本方乃封髓潜阳丹合验方，其奥妙所在，乃重用龟板，少用肉桂。因龟板乃血肉有情之品，有滋阴潜阳，益肾健骨之效。《本草蒙筌》载：“专补阴衰，善滋肾损”。肉桂有温补肾阳，散寒止痛之功。在滋润药中加入少量能引火归源，导龙入海，而使肾阳安，虚火平，复其阴平阳秘之常。在治疗本病时，其它药物可据证灵活取舍，唯有龟板却是不能缺少，而且还要重用，方可取效，此点不可不知。
龟板的作用不仅是治口疮的妙药，而且还是治疗心悸、崩漏，癌症的要药。我在临床上，治疗甲亢之心悸，崩漏之失血，癌症之放化疗，均重用龟板滋阴液，护正气，每每收效，而且无有它药可替代，各位同道不妨在实践中去体会。

jtlzl18

拜读,  好帖.

一得堂主

邓老云:重用龟板降舒张压独高同理也!