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本帖最后由 武哲先驱 于 2020-7-12 21:21 编辑
近日治疗一位六十多岁的患者,素患舌痛症两年,辗转治疗无效,故求治于我。自诉舌右半侧疼痛,舌面未见溃疡,有较深裂纹两三条,舌痛于说话多时加重,外用六神丸疼痛可暂时缓解。伴见口渴但不欲饮水,乏力,胃纳尚可,两脉细无力,右尺沉微。一诊时对病处方,以薛立斋清热补气汤加炮姜、附片七副,本以为有效,孰料舌痛改善竟不明显。
二诊虑其下元虚损,虚火上浮,投四逆汤、引火汤、封髓潜阳丹合方:熟地60g,巴戟天15g,麦冬15g,五味子15g,天冬15g,炮附片10g(先煎),干姜10g,炙甘草10g,黄柏10g,砂仁3g(后下),龟板20g。五副。
三诊(今日)痛减大半,疼痛范围缩小至一小圆点,觉咽中有痰少许,左脉应指较前稍有力,右尺沉微。效不更方,加茯苓、南沙参健脾益气化痰:熟地60g,巴戟天15g,麦冬30g,五味子15g,茯苓30,炮附片10g(先煎),干姜10g,炙甘草10g,黄柏10g,砂仁5g(后下),龟板20g,南沙参15g,再进7剂,续观。
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