静脉血栓求治

田野春色

性别： 男   
年龄： 41
籍贯：江苏
婚否：已婚
职业：农民
身高：175公分
体重：60公斤
腰围：100公分
肤色： 黄白相间，正常
一、望诊：（去掉问诊中括号里没有的情况）
1、面色
光泽   （有光泽 ）
额心   （黄、白、黑）
鼻子   （红、白、）
颧骨   （、红、白）
左面颊 （红、白、）
右面颊 （红、白、）

2、舌（ 鲜红）（ 瘦）（滑湿 、）（有苔、  白苔、 薄）（ 苔腻）

二、闻声：（声音细微）（不愿说话、 ）

三、问诊：
请问您的主要症状和发病经过、用过哪些药物。（尽量详细）


请问曾经有没有什么疾病？：3月份因车祸造成左大腿，颈椎骨折，大腿手术后发生左腿深静脉血栓，全腿肿胀，在省院放了永久性漉网，做血管造影时显示下腔静脉也有血栓，一直服用华法林，到现在2个多月了，病腿仍多粗6公分，期间也输了一个月的丹参和脉络宁，无效


说说以下部位有什么不适？没有就划去。



耳：右耳有耳鸣，闷，听力减退2年

颈：酸胀感觉好累



肩：双肩酸痛

手：酸胀麻



寒热：（惧热怕暖、）

汗： （ 有汗、）

头： （ 眩晕 、麻木 、沉重 ）

四肢：、 手脚暖和）

大便：（、 恶臭 干、  少）


食： （少 、 喜面、 喜粥、 、厌油腻）

饮： （口渴 、
请回答身体经常有如下哪些症状？
（乏力倦怠   头重脚轻   少气懒言      
出汗        怕热 气短      
  腹泻       吐血     烦躁    肢体僵硬）

请问七情何者为重？

（ 愤怒    思虑      
脉象：（沉）（细、 ）（ 长）(快、 ) (有力、 )

黄煌

请来南京门诊当面就诊。