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[内科] 黄师退热方的临床应用

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发表于 2012-8-13 23:47:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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                                                      黄师退热方的临床应用

       南京中医药大学黄煌教授的退热方有二:其一为柴胡40 、甘草10、黄芩15 、连翘50四味药,主治感冒发热,汗出热不退或无汗身热者,称为柴胡退热方。第二张方为麻黄退热方:麻黄10、甘草5、石膏30、桔梗10、黄芩15、栀子15、连翘50。适用于身体壮实、皮肤偏暗的病毒性感冒发热患者。
       本人据临床观察,使用黄师柴胡退热方加生姜葛根,更名为生姜连翘汤
       生姜20~30、连翘50、柴胡20、黄芩20、葛根30~50、甘草10。、
       1000ML水煎至半量,分二次服。效果颇佳,值得推广。
       一、生姜连翘汤的组成依据
       外感发热,在伤寒论归属太阳病,温病归为卫分证。其主要病变部位在肌表和肺,温病云:“卫肺同病”。治法有解表发汗,有辛凉与辛温之分,属直接发汗法。
       本方的生姜辛温,辛散风寒,走表,温散水气有殊功。连翘,性寒,专散上焦之热,是人体门户的清洁剂。两药同为君药,配伍同具解肌表之寒和肺部郁热,达发汗透热之功,是为太阳经用药。
       葛根虽入阳明经而升津助解肌,是太阳病经输不利的必备药,生姜与葛根配伍增强发汗,功同麻黄,而无麻黄过汗伤阳之弊,亦无麻黄引发心律失常之过,同时,生姜散水气可助葛根升津之力。
       发汗亦有间接发汗法,依据少阳为枢的理论,和解枢机,助邪从太阳而解。柴胡与黄芩和解少阳。柴胡与甘草,是小柴胡汤或然证加减法唯一不变的组合,故配甘草,以调诸药。柴胡汤是少阳病常用的退热方,其主要病机是气血弱、腠理开。本类病人往往无气血弱的表现,多以少阳郁热为主,故取小柴胡汤,去法夏、党参,大枣,存柴胡,黄芩,生姜、甘草以清解少阳郁热。
       二、治疗有效的30例发热患者的情况
       发热特点:37﹑1°~38°例;38﹑1°~39°15例;39﹑1°~40﹑3°6例。
       发热时间:半天至二天,17例;三天至一周12例;一周以上一例。
       伴随症状:恶寒或怕风28例,无汗或少汗26例, 肌肉酸困或痛14例,头痛11例,咽痛或咽红14例,鼻塞流涕16例,咳嗽9例,大便干结18例,大便正常12例。
       退热时间:一剂热退4例,二剂热退12例,三剂热退9例,四至六剂热退5例。即24小时退热的25例,达到83.3%。
       三、生姜连翘汤的方证
       生姜连翘汤的核心病机为三阳合病的寒包热证。
       使用该方的主证为:急性发热,恶寒怕风。客证为热症有七:①咽红或痛,②咳黄痰,③流黄涕,④口臭,⑤大便干结,⑥舌红苔黄,⑦脉属阳脉。只要具备主证,兼有客证一个或一个以上,即可使用本方。
       本方证是以退热为目标,热退止后服。
       偷学黄师,敬请谅解!
       欲知详情,且看11月份南京全国经方临床应用研讨会的分解!

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发表于 2012-8-14 00:13:56 | 显示全部楼层
又学到好经验了,谢谢!
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发表于 2012-8-14 00:15:29 | 显示全部楼层
good!保留。
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发表于 2012-8-14 00:19:55 | 显示全部楼层
[s:184]
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发表于 2012-8-14 06:48:42 | 显示全部楼层
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向大家学习。

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发表于 2012-8-14 07:17:47 | 显示全部楼层
[s:184] [s:184] 麻黄10、甘草5、石膏30、桔梗10、黄芩15、栀子15、连翘50。
小半张防风通圣散?
刘为立
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发表于 2012-8-14 07:33:32 | 显示全部楼层
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发表于 2012-8-14 09:24:06 | 显示全部楼层
上海龙华医院儿科常用羌兰汤,效果也很好。
羌活15板蓝根30
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发表于 2012-8-14 09:29:12 | 显示全部楼层
听说经方粉丝不喜欢时方,不知他们对此有何感觉。

另一方面,退热是治标。不反对。但要知道其后果。

古人有云:见热莫攻热。亦必有道理在。
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发表于 2012-8-14 09:39:12 | 显示全部楼层
重复有效的方,经方也[s:180]
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发表于 2012-8-14 09:45:28 | 显示全部楼层
是否有陶氏柴葛解肌汤意?
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发表于 2012-8-14 10:26:50 | 显示全部楼层
感谢分享,好经验!
黄师的柴胡退热方临床经常用到,有效。在此感谢了!
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澄心静志,博极医源。

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发表于 2012-8-14 10:27:42 | 显示全部楼层
实在的好经验,我喜欢,学习!
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发表于 2012-8-14 11:22:04 | 显示全部楼层

回 谭静芳 的帖子

谭静芳:重复有效的方,经方也[s:180]  (2012-08-14 09:39) 
重复有效的方,验方也。
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发表于 2012-8-14 11:51:19 | 显示全部楼层
不错,学习了
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 楼主| 发表于 2012-8-14 11:51:28 | 显示全部楼层

回 黄煌 的帖子

黄煌:为您的创新实践而高兴! (2012-08-14 06:48) 
谢谢黄师的鼓励!
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 楼主| 发表于 2012-8-14 11:56:30 | 显示全部楼层

回 高山 的帖子

高山:听说经方粉丝不喜欢时方,不知他们对此有何感觉。

另一方面,退热是治标。不反对。但要知道其后果。

古人有云:见热莫攻热。亦必有道理在。 (2012-08-14 09:29) 
本方一定要方证对应,临床中,本方使用机会颇多,值得验证以完善。
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不错!不错!赞
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发表于 2012-8-14 17:49:51 | 显示全部楼层
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活法圆通医家诀,不离

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发表于 2012-8-14 18:39:09 | 显示全部楼层
好经验!兄善学活用,实弟之楷模!!
学经方,用经方,学致以用,用经方,学经方,学用结合。我的新浪博客http://blog.sina.com.cn/jingfangrensheng
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发表于 2012-8-14 21:21:38 | 显示全部楼层

回 高山 的帖子

高山:听说经方粉丝不喜欢时方,不知他们对此有何感觉。

另一方面,退热是治标。不反对。但要知道其后果。

古人有云:见热莫攻热。亦必有道理在。 (2012-08-14 09:29) 
此方主要用于感冒[s:184][s:184][s:184]我临床用柴胡40黄芩20连翘40甘草20发热无汗加葛根40,煎取药液1000毫升当茶水频服,效果极佳。
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发表于 2012-8-16 22:22:17 | 显示全部楼层
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[s:242] 学习了,尝试用、
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发表于 2016-4-27 13:14:07 | 显示全部楼层
加上葛根,很有意思。
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发表于 2016-4-29 22:51:09 | 显示全部楼层
收藏,临床验证[s:188]
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发表于 2016-4-30 09:09:14 | 显示全部楼层
1.柴甘芩翘葛根姜。。。
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发表于 2016-4-30 09:10:57 | 显示全部楼层
2.麻石甘桔栀翘芩。。。。。
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