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[其他] 颈部酸伴后脑疼痛

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初中生

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发表于 2012-5-17 19:02:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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女,50岁,因反复颈部酸楚不适伴后脑痛5年就诊
形体偏瘦,患者颈部酸楚不适牵扯后脑痛,有时双眼框有胀感,平时容易出现头晕,饮食正常,无口苦口干,胸腹部无不适。夜间难入睡,睡后易醒,多梦,双小腿经常觉得酸楚不适,双膝关节疼痛,不出汗,天气热干活也少汗出,二便正常,舌淡红,苔薄白,舌前部散见红色小点,脉沉细。
拟葛根汤原方,不知可否,请大家指教




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QQ
发表于 2012-5-17 21:47:28 | 显示全部楼层
反复的颈部不适可考虑是否有颈椎病,如果是用葛根汤加味效果还是有的,个人之经验,葛根用量宜大,一般在50-60克左右,另外在此方基础上一般加羌活,鸡血藤,制香附,威灵仙,丹参。若有头晕可参考上海石仰山伤科加牛蒡子和僵蚕,法夏。若兼有腰酸等可加狗脊,杜仲。若兼有上肢麻木可加桑枝,宣木瓜。西医一般是认为肌肉受累所致,一般用非甾体抗炎药加中枢性骨骼肌松弛剂像复方氯唑沙宗等,方法与中医的葛根汤法类似!另外个人认为颈椎病光吃药效果不见得有多好,即便是短期效果好,若不注意姿势,容易复发,若能配合肩颈部按摩,使得肌肉放松,对治疗大有裨益。上为个人一点肤浅的经验,供同道参考!
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发表于 2012-5-18 10:09:21 | 显示全部楼层
重用白芍、甘草,暗合芍药甘草汤之意,必效。
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发表于 2012-5-18 11:34:23 | 显示全部楼层
个人感觉针灸再用汤药,疗效会比较快,感觉也是葛根汤加减
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发表于 2012-5-18 11:48:38 | 显示全部楼层
我感觉葛根汤加附子、细辛、干姜效果会更佳。
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