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关于阑尾炎术后切口脂肪液化伴切口感染的中药干预治疗

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城里娃脑决定悬壶济世

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发表于 2012-4-25 23:54:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

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娃脑一直想用中医药介入西医外科疾病的治疗。

无独有偶,一次我的一个化脓性阑尾炎患者【较胖壮】,术后第二天出现脂肪液化,【细菌培养提示:大肠杆菌!呵呵,其实说是说脂肪液化,其实绝大多数都合并有感染!】于是拆线敞开引流,连续三日,脓水无丝毫减少,虽然加用敏感抗生素。

于是按照日本汉方思路经验用仙方活命饮加十味败毒散,服用三剂,脓水反多!伤口更红!才明白对病用方不行!肯定有错!

于是找突破口,想起来桑木崇秀《汉方诊疗便携》中的辩证要诀,豁然开朗【表里寒热虚实燥湿升降之辨,此人体质与疾病断定为里实证无疑,伤口多水为湿证,结合体质与临床表现和疾病转归为热证,病位在下,所以选用四妙丸加排脓散,既有抗感染,促进排脓,又能抑制过度分泌,改善微循环,双向调节,所以选用】。

但是还没进过临床实践,还是要试一下,于是用四妙丸合排脓散加土茯苓,结果两服药水停,红肿消!

后来又试用一例胖壮女性,效果也不错!

不过个人经验有限,有兴趣的同道可以一试!

如果还有更好的高招,还请论坛中的高手不吝赐教!




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学术至上,理直气壮; 自成一家,笑骂由他.

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发表于 2012-4-26 00:05:24 | 显示全部楼层
专病专方,值得追求。
我一直在试验用中药治疗疝修补术后的阴囊水肿,用桂茯丸(汤)效果大部分不错。正实践中,将来汇报。
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 楼主| 发表于 2012-4-26 00:19:37 | 显示全部楼层

回 r109 的帖子

r109:专病专方,值得追求。
我一直在试验用中药治疗疝修补术后的阴囊水肿,用桂茯丸(汤)效果大部分不错。正实践中,将来汇报。 (2012-04-26 00:05)
感谢版主经验,

我一直是用导水茯苓汤,效果时好时坏!

不过我的一点看法,是否可用防己茯苓汤合桂枝茯苓丸,因为没有验证,所以随便一说!
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发表于 2012-4-26 07:43:32 | 显示全部楼层
楼主。考虑阳和汤不知怎样?
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发表于 2012-4-26 08:43:43 | 显示全部楼层
实践出真知。
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 楼主| 发表于 2012-4-27 11:21:23 | 显示全部楼层

回 deng116118 的帖子

deng116118:楼主。考虑阳和汤不知怎样? (2012-04-26 07:43) 
病人体质与病证不支持阳和汤,

用了,必然加重炎症反应!
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观其脉证,知犯何逆,

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发表于 2012-4-29 00:01:06 | 显示全部楼层
加强营养,充分引流,没有不能治好的,就是时间问题,从中医角度来说,充分引流就是祛邪,加强营养就是扶正,中药也用扶正祛邪法,初期─宜用消法,以祛邪为主。 中期─宜用托法,以扶正祛邪并重。 后期─宜用补法,以扶正为主。中医外科学讲的很清楚了。
观其脉证,知犯何逆,随证治之。
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发表于 2012-4-30 11:24:17 | 显示全部楼层
四妙丸合排脓散加土茯苓
拓宽经方在外科的应用,好!
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