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盆腔炎是妇科常见疾患, 急慢性盆腔炎散见于祖国医学的 “症瘕”, “痛经”, “带下”. 急性盆腔炎多由产后或经期湿热之邪乘虚而入胞宫. 慢性盆腔炎多由急性治疗不当延误而致. 其病机为湿热蕴积下焦, 或病久而致瘀热蕴积下焦, 或病久而致瘀滞症瘕. 我临证常以完带汤合薏苡附子败酱打底加味治疗. 如有症瘕., <如附件囊肿等>形成, 则合桂枝茯苓丸为治, 往往能获佳效.
试举今年夏季的一个病例.
华文倩 女 15岁 家住华城嘉圆, 是小张友人的孩子.
2011-6-27门诊, 患带下近年. 带下量多, 颜色白里带黄. 小腹时痛. 纳可, 便秘, 大便一周1次. 身材中等, 舌脉无特殊.
B超: 后穹窿积液, 右侧附件囊性暗区. 与以完带汤合薏苡附子败酱散, 桂枝茯苓丸, 药用:
苍白术各12 山药20 陈皮10 车前子15 党参15 生草5 生薏苡仁20 败酱草15 熟附片6 肉桂6 茯苓20 桃仁10 丹皮10 赤芍15, 荆芥炭5. 10剂.
2011-7-12复诊, 谓药至4剂, 带下, 小腹痛均趋减轻, 尽剂服完后, 刻下,带下已少, 色已不黄, 少腹痛消, 身心轻松, 愉悦. 苔薄白, 脉弦. 前方续7帖.
2011-8-11, 有少量白带, 少腹已不痛, 食纳精神好, 心里愉悦. 2011-7-29 B超: 输卵管囊肿已不见, 尚有少量积液, 深11mm. 与以当归芍药散合桂枝茯苓丸, 7帖
2011-10-6随访, 自觉已无不适, 纳眠, 精神均好, 只少量白带, 查见一般状况良好颜面丰润有华色. 已无需用药. |
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