大柴胡汤加桂枝茯苓丸治验

青云苓 · 发表于 2008-2-27 20:16:28

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患者徐某，男，81岁，患脑动脉硬化脑梗塞后遗症3年，平时少言寡语，行动呆缓，白天嗜睡，有慢性支气管炎病史多年。此次由于受凉后加重，咳嗽咯少许黄痰，食纳差，大便干结，形体干瘦，面色暗黑，下肢皮肤粗糙干燥，有脱屑，舌质老，苔黄腻，脉数，予于:柴胡12g 黄芩10g 制大黄10g 赤白芍各15g 枳壳10g 桂枝10g 肉桂6g 桃仁15g 丹皮15g 茯苓15g 干姜10g 红枣20g治疗。五剂后咳嗽减轻，咯较多痰，食纳好转，大便减，更令人可喜的是患者思维变稍敏捷，行动变稍灵活。后守方数月，稍作变动，目前病情已明显改观。

zure · 发表于 2008-2-29 11:38:17

好案，学习中。请问楼主，患者服药后大便一日几次，有无便溏现象？另外方中为何没有半夏，是漏写了吗？

青云苓 · 发表于 2008-3-2 18:48:03

漏了，大便2-3天一次，无便溏现象。

zure · 发表于 2008-3-3 08:59:52

谢谢！

学龄前 · 发表于 2008-3-3 12:30:33

楼主去半夏,易生姜为干姜,温中顾脾之意.深思熟虑,尽而取效,好案.谢谢分享!

潘鑫 · 发表于 2008-3-15 15:30:24

楼主好案。“面色暗黑，下肢皮肤粗糙干燥，有脱屑，舌质老，苔黄腻”个人认为是有瘀血的，用桂枝茯苓丸很是合适。

lsc95 · 发表于 2008-4-4 10:08:12

好醫案,學習 [s:115] [s:108]

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