温经汤治疗月经不止案

仲圣小中医

患者：王女士

性别：女

年龄：46岁

初诊日期：2021年4月1日

主诉：月经不止10余天，乏力伴血块。

现病史：患者晨起物口干，无咽干，大小便可，纳眠可，伴头晕，心下闷胀不适，恶寒，伴腹凉腰凉臀凉，面白，近日自觉手心热，脐右上压痛，右胁叩击痛，舌质淡，苔白厚腻，舌尖略红，左脉沉数无力，右脉沉而无力。

诊断：冲任不固之崩漏

处方：桂枝加附子汤

方组：桂枝45g 白芍45g 生姜45g 大枣12个

     炙甘草30g  制附片30g

剂量：4剂

煎服方法：冷水1800毫升左右泡透，水开煮到600毫升，分三次饭后热服。

禁忌：水果，饮料、绿豆类，石膏类，辛辣、油腻等

治疗效果：经量减少，但仍有下血。

二诊日期：2021年4月6日，更方温经汤

方组：川芎15g 赤芍15g 炙甘草15g 当归15g

人参15g 阿胶15g（后入）肉桂15g 牡丹皮15g

姜半夏30g 麦冬60g 生姜20g 吴茱萸20g

剂量：2剂

煎服方法：冷水1800毫升左右泡透，水开煮到600毫升，每顿放入阿胶化开，分三次热服。

治疗效果：服后一顿血止，身上有劲了，续方5付。

仲圣小中医

少喝水大夫 发表于 2022-3-22 11:35
这是甘姜苓术汤证。

你好老师，我辩的是温经汤，上有虚火下有寒中有瘀血的体质，不管咋样，病好就行，黑猫白猫捉住老鼠就是好猫

仲圣小中医

少喝水大夫 发表于 2022-3-23 22:46
呵呵，你这样想也不过是为自己开脱罢了。那你第一次为啥给别人服桂枝加附子汤？仲景说，温经汤，唇口干燥， ...

在这里也不和你争论此问题了，有时间可以去听听河南涂华新老师的经方课程及辩证思维，我是按照涂老师的方法去辩治的。每个医生诊治思路不通，病好了就行，不要在这抠字眼钻牛角尖，没啥用，还不如说碰到此类患者你的诊治思路