太阳病方九 麻黄连翘赤小豆汤

衡阳唐亚军

           考虑大家在论坛看文章的习惯。方便新来的朋友们能关注到这个填空题，我会在“给《伤寒论》113方做选择填空”的贴子里续贴。

太阳病方九
         
             伤寒，瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。
             汤证：麻黄连翘赤小豆汤(262)
             处方：麻黄  杏仁  生姜   炙甘草   大枣     
                      连翘    赤小豆    梓白皮
                  
            方论：
           这条讲的是表有邪，里有湿，湿热在表粘滞不去。
           证为湿热在表，脉可见浮，舌苔可见腻。里湿郁积，受热煎熬，体表可见痒肿。体液表现为黄，所以小便可见发黄。
           所以一方面驱表邪外出，一方面这个水比上二个水要多一些了。单靠表药驱邪水出表不够，还得通过小便去水。
           麻黄连翘赤小豆汤，是一种表里双解的治疗方法。
           方药中，用麻黄来开肺气，散表邪。连翘、梓白皮和赤小豆来利尿，走表的郁水。
           利水加茯苓和白术可不可以？
           也是可以的，这二个药利水效果好，但不能清热。
           中医认为，连翘清热解毒，消肿散结，疏散风热。有一定的表药作用，且能利湿热之尿。梓白皮在这里也是能清热利湿。赤小豆利水消肿退黄。所以这几个药利尿，还能清热。
           临床上，治疗西医所说的荨麻疹效果好。
           这个和少阳空腔瘀热在里，热灼肝胆，胆法分泌多而发黄的茵陈蒿汤不同。这个有表证，是感风寒和表湿而发。
           因为有表因，所以列入太阳病范围。