我的失败谁知道

经纶 · 发表于 2011-3-21 21:23:17

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最近一个月治疗一青年男性糖尿病患者，此人体格健壮，面赤，两颊有些许毛囊炎样丘疹，舌淡苔白滑，右脉洪数，左脉细，小便可，大便不成形，口渴，四肢冷，纳可。自诉每于夜间由颈至面，发红发热由此来求诊。我先后用了知柏地黄丸合六君子汤，白虎汤加人参汤，当归六黄汤效果均不明显，感觉此证似乎应是厥阴证生热下寒应用乌梅丸然迟迟不敢望各位老师指点

霜寒 · 发表于 2011-3-21 21:41:34

一贯煎

侠客 · 发表于 2011-3-21 23:40:47

理中汤先试，看机变行事

aykm · 发表于 2011-3-22 05:30:19

瘀血证也可考虑一下。

dhjyh · 发表于 2011-3-22 08:17:04

小柴胡汤加石膏合茯苓饮

天之君子 · 发表于 2011-3-22 09:05:44

真武汤合茯苓桂枝五味甘草汤

drongh · 发表于 2011-3-22 09:17:54

柴胡姜桂汤+茯苓。

drongh · 发表于 2011-3-22 09:18:31

大便溏很少用石膏的。

平凡 · 发表于 2011-3-22 09:38:03

柴胡桂枝干姜汤

谢兴 · 发表于 2011-3-22 12:07:05

面赤，两颊有些许毛囊炎样丘疹，舌淡苔白滑，右脉洪数，左脉细，小便可，大便不成形，口渴，四肢冷，纳可。每于夜间由颈至面，发红发热
此乃中虚湿盛，阳浮于上，不得下行。用温中潜阳之法：理中汤加肉桂加龙骨牡蛎

经纶 · 发表于 2011-3-22 12:55:44

引用第9楼谢兴于2011-03-22 12:07发表的 :
面赤，两颊有些许毛囊炎样丘疹，舌淡苔白滑，右脉洪数，左脉细，小便可，大便不成形，口渴，四肢冷，纳可。每于夜间由颈至面，发红发热
此乃中虚湿盛，阳浮于上，不得下行。用温中潜阳之法：理中汤加肉桂加龙骨牡蛎

有些道理那每至夜间发热发红如何解释

谢兴 · 发表于 2011-3-22 13:45:47

此也是虚阳上浮，夜间大气沉降，万物行收敛之法，人也相同，皮毛闭合，血气归里，夜间发热发红，血不归里之象征，用龙牡引阳入阴，肉桂壮其阳，理中扶中气

轻风 · 发表于 2011-3-22 17:15:58

小承气

经纶 · 发表于 2018-3-17 07:07:23

此时看来是不是柴胡桂枝干姜汤加减

今又来 · 发表于 2018-3-17 08:44:45

经纶发表于 2018-3-17 07:07
此时看来是不是柴胡桂枝干姜汤加减

升阳散火汤+生地、丹皮

梦回杏林 · 发表于 2018-3-17 08:57:18

经纶发表于 2018-3-17 07:07
此时看来是不是柴胡桂枝干姜汤加减

最近一个月治疗一青年男性糖尿病患者，此人体格健壮，面赤，两颊有些许毛囊炎样丘疹，舌淡苔白滑，右脉洪数，左脉细，小便可，大便不成形，口渴，四肢冷，纳可。自诉每于夜间由颈至面，发红发热由此来求诊。我先后用了知柏地黄丸合六君子汤，白虎汤加人参汤，当归六黄汤效果均不明显，感觉此证似乎应是厥阴证生热下寒应用乌梅丸然迟迟不敢望各位老师指

　　左脉细血虚严重，大便不成形脾虚痰湿，感觉可以［柴胡桂枝干姜汤］合上［当归芍药散］加葛根。

经纶 · 发表于 2018-3-17 21:04:45

两颊丘疹可以看做头汗出

梦回杏林 · 发表于 2018-3-17 23:23:02

经纶发表于 2018-3-17 21:04
两颊丘疹可以看做头汗出

　　两颊有些许毛囊炎样丘疹，提示病位在少阳，丘疹为痤疮后遗斑痕，血瘀日久局部硬化形成的。

songtao · 发表于 2018-3-18 00:09:55

本帖最后由 songtao 于 2019-6-8 21:05 编辑

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