五苓散一则

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女，37岁。霜降时节。一日下午突然觉得非常口渴，喝了很多水。口不渴而小便不利。少腹胀满。引腹部条索肌两侧痛。
第二日晨起忽发热汗出。因天气转冷上午就不再发热汗出。连续两天，排尿很少。
脉之右寸关略浮。左寸关略细。两尺脉沉实。
伤寒金匮，小便不利条极多，痰饮，水气，虚劳，黄疸，伤寒，血分，皆可致之。脉有细象，利水须谨慎。
细察其证，此证因渴而起，无阴证，当有热，而借阳生之时发热汗出脉略浮，有外发之象。因天时渐寒而无力外发。当为水热结于膀胱。允为五苓散证治。脉得诸沉当责有水，沉而实，阳气陷于阴中。
与五苓散煮汤轻剂一服，用后须臾频繁更衣即愈。

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患者回忆，当天中午吃过干锅鸡。很麻很辣。推测与此证有很大关系。火热入胃，胃中水竭。此时渴欲饮水，应以法稍稍与之。否则胃中无阳，水饮难化。此伤寒论所以解释五苓散证病机。

罗罗育儿

第四句，是口渴而小便不利吧？

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罗罗育儿 发表于 2018-10-27 22:39
第四句，是口渴而小便不利吧？

她喝了很多水之后，口不渴了。但就是不小便。以致第二天腹部两侧痛。病解后，疼痛自愈。