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[内科] 旋覆代赭汤治疗哕逆并半夏厚朴汤治疗梅核气

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发表于 2018-6-21 13:54:14 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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男50左右。装修工长。面红,舌红,中有裂沟。无苔。饭后常嗳气干哕。饭后时有心悸。酒后,脉之略浮。左尺浮。虚数。可能与饮酒有关。精神不济,常欲眠睡。饭后尤甚。便时溏。恶寒。阳明胃土将败。予旋覆代赭汤。六剂。反应胃口舒服感觉良好。知药中病。
6月17日,哕逆基本停止。舌面有了一层薄苔。裂沟仍明显。精神仍不济,易困倦。口渴不喜冷饮。不苦。咽喉异物感吞不入吐不出。右脉偏沉,左寸弱,关浮略滑,尺长。与旋覆代赭汤合半夏厚朴汤6剂。
这个工长是好脾气。一般不发火。不过从身体状况看,他应该是有脾气的人。只是强压自己的脾气。久之,肝气克制脾胃,兼饮食毫无规律,导致胃虚土败。胃虚土败,精气不能布散故时常困倦精力不济。以土补土为必须之计。每有郁怒而不使发之,气留咽喉上焦,上焦雾气变浊,痰气互结而为半夏厚朴汤证。半夏厚朴汤实在是现代人必备汤药,因为这种情况实在不可胜数。

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 楼主| 发表于 2018-6-21 14:04:50 来自手机发布 | 显示全部楼层
古代的男性社会地位和女性不可同日而语。社会风气和现代差别很大。一言不合拔刀相向是常事。根据病机推断,似乎可以解释半夏厚朴汤为啥在汉代是给妇人喝的。而现代却不大需要分性别。
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发表于 2018-6-21 18:38:52 来自手机发布 | 显示全部楼层
好案例。
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发表于 2018-6-21 19:44:21 来自手机发布 | 显示全部楼层
多谢分享!
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发表于 2020-7-21 16:01:56 | 显示全部楼层
请教一下,饭后心悸是何原因?我也有此症,而且经常嗳气
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