大青龙汤治疗儿童化脓性扁桃体炎高热

zhouxincan · 发表于 2018-6-15 20:59:39

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龙某某，女，3岁，体重16公斤。2018年6月6日中午突发高热、咽痛3小时就诊。服西药治疗欠佳。7日来中医科就诊，仍反复高热，服退烧药仅短暂好转，出汗少，咽痛，咽充血，双扁桃体2度肿大，有脓点，双肺正常，舌淡红苔薄白脉数。诊断“化脓性扁桃体炎”。
考虑再三，决定予两个处方分两步治疗。先予大青龙汤解表清热，重点是退烧。反复交待出汗热退不可再服！

麻黄8g 桂枝6g 杏仁6g 石膏20g 蒲公英10g 生姜2片大枣2枚炙甘草6g 1付。

热退后予五味消毒饮加减治疗。
蒲公英10g 山银花6g 野菊花5g 连翘6g 炙甘草6g 桔梗5g 瓜蒌子6g 射干4g 牛蒡子6g。 3付，着重清热解毒治疗化脓性扁桃体炎。

6月11日复诊，服半付大青龙汤后即出小汗，而后慢慢热退，此后再无发热。现无咽痛，双扁桃体1度肿大，无脓点、无咳嗽。舌淡红苔薄白脉数。予五味消毒饮加减并减量巩固治疗。
蒲公英8g 山银花5g 野菊花5g 炙甘草4g 浙贝8g 桔梗5g 牛蒡子6g 2付