热稀粥是一味温和的发汗药

芭窗夜雨

文 / 巴窗夜雨


生活中，吃热稀粥常常出汗，感觉很舒服。

桂枝汤是太阳病开首第一方，但该方更像是归属太阴经。以桂枝汤解表，温里之力足够，但解表稍显不足，所以需要借助热稀粥的发汗力量，既能益中补充能量，同时也能稍稍发汗，以助桂枝汤药力，而达到解表功效。

麻黄汤后注“覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌”，因麻黄是一味强悍的发汗药，所以无需热稀粥之力。

桂枝加葛根汤“覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌”，该方当以解肌为主，如果“啜热稀粥一升余”促汗出，相反有伤津液之嫌。不利于“项背强几几”的恢复。这也是桂枝汤与桂枝加葛根汤的人体证型差异。

栝蒌桂枝汤“取微汗。汗不出，食倾，啜热粥发之”，可见，啜热粥的目的即助汗解表。

其他如桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤、小建中汤、桂枝新加汤就无须“啜热粥”了。

由热稀粥这味药可以看出，中药的应用是实实在在的生活经验积累，来源于古代人民的生活实践，“神农尝百草”其实并不神秘！

十世遗风

我原来也以为桂枝汤是太阴方，写了很多文章，最后一把火全烧了。

空穴来风

桂枝汤不会是太阴方，否则怎么会还有桂枝人参汤呢？太阴病不易用芍药，还有炙甘草和红枣之酸甜都不适宜太阴病。

芭窗夜雨

六经辨证的意义在于对人体的证进行了系统划分，对单个的方证进行了一次整合，这是长期临床实践的结果。

但六经不是唯一的，像《十大类方》也可理解为“十经”，也不用再去争论小柴胡汤是归太阳还是少阳，桂枝汤是归太阳还是太阴，因为桂枝汤就是桂枝汤。

六经学说本身还有开发意义，例如在人体系统的病理生理层面上。

蓝天空

的确是这样。喝热稀粥时，正常人会出些微汗。生病时，有些时候往往不愿意吃，如果愿意吃了，喝些稀粥，同样会汗出而愈。药物大概是有偏性的，而食物大概比较平和

w5855

个人认为：中医本来就是药食同源的，那些中性的往往归于食物，稍有偏颇的才归属于药物。

c19751118

我无意挑剔，只是这样的论点有些说不出哪里的怪的，有些人喝热开水也会出汗，这样也算是温和的发汗药吗？

叶子

引用第6楼c19751118于2010-06-20 09:29发表的  :
我无意挑剔，只是这样的论点有些说不出哪里的怪的，有些人喝热开水也会出汗，这样也算是温和的发汗药吗？

所以一般感冒发烧了医生嘱咐多喝开水啊

木子长大

在人体生理病理层面还有开发意义。很好！

sheldon

我认为热稀粥只是起补充津液的作用， 看作发汗剂似乎不妥。 平时人疏通功能良好的时候， 喝热稀粥或者喝热水也能出汗，只是把体内的津液送到体表而已了。

桂枝汤症因为事先已在出汗， 怕体内津液不足， 所以说要喝热稀粥补充津液。 麻黄汤症， 实现不出汗，并未耗伤津液，所以不用再补充， 就这么简单， 要是麻黄汤症，不用麻黄，再喝热稀粥估计也发不出汗来。

医海一粟

此热稀粥当为小黄米粥，不是稻米粥，小黄米粥却有助汗之功效，很多病人证属麻黄汤证，如不喝小黄米粥很难得汗，尽管你用的麻黄质量很好，当年的新鲜品，剂量也大，就是不出汗，其奈我何？临床发现这种病人往往一啜小黄米后粥覆被保温片刻，其汗淋淋而出，表寒立解。究其原因，大抵是病人脾胃乏食，几日食不大进，是故营卫不足，所谓津血同源，血汗同源，正在于此。不过化源不足，又凭何做汗驱寒邪达表而去？

乐在医中

楼上的小黄米粥，很好。