半夏泻心汤治疗舌下肉芽肿验案

经方小飞

前段时间我的父亲询问我有没有办法治疗舌下长肉芽 这个病我也知道 有时候上火会有这个增生发炎 红肿热痛之类 仔细问了症状
病人体格偏瘦 年轻时喜喝白酒现在戒了 容易上火口臭 自诉有火气大 口中犹如喷火 口臭 无大小便异常 没有里实积热 没用大黄类方 而选择黄连黄芩类 体格偏瘦考虑体质 年龄也有五十了 就选择半夏泻心汤 芩连配合参姜寒热平调
没明显寒就减量姜参
开方 ：半夏12 黄芩9 干姜6 党参6 甘草9 黄连3 大枣6枚               三剂
本来考虑这个方子又苦又辣 毕竟有芩连和姜
嘱咐说比较难喝坚持下 没想到 自诉说不怎么苦
询问胃口有没有改变 患者说没什么影响 两剂左右口臭口腔热感消失 肉芽肿颜色变淡 软瘪了 三剂后也没让吃了 症状都消失了。一个星期后询问肉芽肿消没 没想到真的不见了 开始有绿豆那么大 了，现在一点也没了。真正对症下药 往往有意外收获。

经方小飞

用过几次芩连剂 有部分上火的 反而不觉其苦
这也许就是对症了吧 毕竟你觉得苦那就是说明有点伤胃 影响食欲 不觉苦 那正是胃有热需要 不过也不尽然 不知道大家有没有这种经历。

coorus

这个用三黄泻心汤或买个三黄片应该就够了，没有用干姜之类的必要，也不需要免去大黄。

梦回杏林

coorus 发表于 2018-4-22 11:08
这个用三黄泻心汤或买个三黄片应该就够了，没有用干姜之类的必要，也不需要免去大黄。
...

　　如果吃黄连一点都不觉得苦，说明清热的力度还不够。

经方小飞

梦回杏林 发表于 2018-4-22 23:00
　　如果吃黄连一点都不觉得苦，说明清热的力度还不够。

适度就好，或许你们说的不用参姜 加大芩连效果更快 但是我更注重胃气 目的就是不伤正气治愈疾病，个人愚见，谢谢大家指正。

pk2002b

经方小飞 发表于 2018-4-22 23:08
适度就好，或许你们说的不用参姜 加大芩连效果更快 但是我更注重胃气 目的就是不伤正气治愈疾病，个人愚 ...

我认为就是要用参姜，去参姜加大黄，反而会出问题。我认为生姜泻心汤可能更对证，当然半夏泻心汤跟生姜泻心汤也没差多少。
医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也

梦回杏林

经方小飞 发表于 2018-4-22 23:08
适度就好，或许你们说的不用参姜 加大芩连效果更快 但是我更注重胃气 目的就是不伤正气治愈疾病，个人愚 ...

你的考虑有道理，我并没有说不用参、姜，只是说黄连的量可以加大，比如从3克增加到5克左右。

罗罗育儿

支持用参姜扶脾胃之气。

经方小飞

梦回杏林 发表于 2018-4-22 23:39
你的考虑有道理，我并没有说不用参、姜，只是说黄连的量可以加大，比如从3克增加到5克左右。
...

恩！ 也是， 谢谢你的指点。