求助，夏季咳嗽气喘。

gufan

一直对中医深信不疑，感觉中国传统文化博大精深，很多西医不能解释的问题，都能靠中医解决。所以自家人有什么疑难杂症也都会找中医诊治。

妻子夏季咳嗽气喘数年，西医诊断过敏性哮喘，但是检测不到过敏原，大夫说是冷空气过敏。然后开了支气管扩张剂信必可都宝，在咳喘的时候使用。以上是西医治疗的过程。
因为只能治标不能治本，所以在附近寻中医，在一位中医处，断断续续吃中药3次，每次持续1个月，无效果。以上是中医治疗过程。

咳喘只在夏季发作，有时候每天都发作，有时候间隔几天发作，其余3个季节几乎不发作，有很少的时候偶尔有一些咳喘，但是不严重。夏季发作一般是在晚上，不能躺下，只能坐着，咳嗽，开始有痰很难咳出来。过1个小时或者2.3个小时，会感觉好一些，然后持续咳出白色泡沫的痰，之后就可以休息了。
她个人的体质，特别容易出汗，吃饭的时候最容易出汗，脸上的汗都可以滴下来，前胸后背吃饭的时候经常湿透T恤。后背肺部位置感觉冰凉的。

因为在本地中医断断续续也花费了不到一万块了，并没有解决问题，所以特来论坛请教。

罗罗育儿

小青龙去表药化裁，那就是射干麻黄汤了。

夏季发作，原因是，巳午未火旺，阳气发越，肺主皮毛，汗液多，加深肺虚。虚中带寒。

秋天金旺，冬天气寒，同气相求。所以不明显。

gufan

罗罗育儿 发表于 2018-3-28 20:02
小青龙去表药化裁，那就是射干麻黄汤了。

夏季发作，原因是，巳午未火旺，阳气发越，肺主皮毛，汗液多，加 ...

非常感谢

今又来

伤暑之咳，花一万还搞不定，可见庸医之多。
白虎加人参汤加味。

gufan

今又来 发表于 2018-3-28 20:14
伤暑之咳，花一万还搞不定，可见庸医之多。
白虎加人参汤加味。

谢谢，这位中医是亲戚推荐，他在本地某镇医院坐诊，周末在药店坐诊。本着疑者不用的原则，1年之间去了3次，每次开药治疗大概持续1个月时间。累计花费近万，还没到夏季发病期，但是前几日又犯病了，估计到夏季又难熬，所以来此处寻良方。

今又来

gufan 发表于 2018-3-28 20:20
谢谢，这位中医是亲戚推荐，他在本地某镇医院坐诊，周末在药店坐诊。本着疑者不用的原则，1年之间去了3次 ...

吃饭汗出不已、晚上才开始咳，是脾虚。
大致思路是白虎加人参汤+黄芪桂枝龙牡汤

梦回杏林

今又来 发表于 2018-3-28 20:27
吃饭汗出不已、晚上才开始咳，是脾虚。
大致思路是白虎加人参汤+黄芪桂枝龙牡汤
...

　　患者有气喘，如果脉浮，会不会是“寒饮郁肺、久而化热”的“厚朴麻黄汤证”。

今又来

梦回杏林 发表于 2018-3-28 21:58
　　患者有气喘，如果脉浮，会不会是“寒饮郁肺、久而化热”的“厚朴麻黄汤证”。
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温病学也有方证。一年四季为什么其他三季不咳唯有夏季，就是因为暑热。他讲是讲喘，但对中医来讲咳喘病机是相同，不像西医动不动就给你扣上过敏哮喘的帽子。
整体看，挟湿不明显。
脉浮也正常，汗出背寒是太阳证。

gufan

梦回杏林 发表于 2018-3-28 21:58
　　患者有气喘，如果脉浮，会不会是“寒饮郁肺、久而化热”的“厚朴麻黄汤证”。
...

非常感谢，我随意摸了一下她的脉，感觉轻触皮肤就能感觉到跳动。对比我自己的，轻轻的摸就感觉不到

梦回杏林

gufan 发表于 2018-3-28 22:25
非常感谢，我随意摸了一下她的脉，感觉轻触皮肤就能感觉到跳动。对比我自己的，轻轻的摸就感觉不到

...

　　最开始是怎么发病的，初发时间是否也是夏季。

山市一丁

后背肺部位置感觉冰凉，即是背冷如掌大，
可以从痰饮考虑。

山市一丁

后背肺部位置感觉冰凉，即是背冷如掌大，
可以从痰饮考虑。
再结合汗出，考虑用茯苓甘草汤。

gufan

梦回杏林 发表于 2018-3-28 22:56
　　最开始是怎么发病的，初发时间是否也是夏季。

怎么发病已经记不起来了，但是初发的确是夏季

gufan

山市一丁 发表于 2018-3-29 11:03
后背肺部位置感觉冰凉，即是背冷如掌大，
可以从痰饮考虑。
再结合汗出，考虑用茯苓甘草汤。

非常感谢
夏季发作的时候，天气很热，她后背冰凉的，而且很多汗
最开始我就想用热毛巾帮她暖一下后背，但是让她更难受了，出的汗更多而且更喘。

zhengjing1983

小青龙汤可以试试

山市一丁

gufan 发表于 2018-3-29 14:18
非常感谢
夏季发作的时候，天气很热，她后背冰凉的，而且很多汗
最开始我就想用热毛巾帮她暖一下后背，但 ...

进一步确认的话，要问一下，
1·舌象是怎样？
2·胃脘有无振水音？
3·口干吗？平时喝水多吗？

rst39583

或可从阳虚辩治

百嘉中医

那需要看看先天体质了，需要出生时间，阳历的年月日

zhuzhu2007

小青龙汤证在寒冷季节会加剧，在天气暖和时得到缓解，本例其他症状虽然很像小青龙汤证，但患者只在炎热的夏季发作。但根据患者的症状，痰饮是有的。

奚华忠

她个人的体质，特别容易出汗，太阳，桂枝剂。吃饭的时候最容易出汗，阳明，白虎剂。每年夏天发，有节律，属往来寒热，柴胡剂。方用；食欲好，大柴胡合桂枝茯苓丸，如食欲差，柴胡桂枝各半汤加石膏。

zhuhaoyu123

小青龙汤，半夏厚朴汤，黄芪60g附子25g先煎90分钟！

素问_清风堂

年多体质肯定不行了，我建议你吃参苏丸，当然量要大一点，效果很好

tsengliwu

咳喘只在夏季发作，有时候每天都发作，有时候间隔几天发作，其余3个季节几乎不发作，有很少的时候偶尔有一些咳喘，但是不严重。夏季发作一般是在晚上，不能躺下，只能坐着，咳嗽，开始有痰很难咳出来。过1个小时或者2.3个小时，会感觉好一些，然后持续咳出白色泡沫的痰，之后就可以休息了。
她个人的体质，特别容易出汗，吃饭的时候最容易出汗，脸上的汗都可以滴下来，前胸后背吃饭的时候经常湿透T恤。后背肺部位置感觉冰凉的。


个人认为，是阳明病。 可以考虑用白虎汤，白虎加人参汤，清燥救肺汤加减。

tsengliwu

麦冬60，杏仁15，生石膏30，天花粉15，知母15，白芍30，甘草10，粳米30。

黄和中西医结合

病在太阳、太阴、少阴，苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤、真武汤加减：茯苓60g 干姜20g 细辛20g 姜半夏45g 杏仁45g 附子（先煎）30g 生白术45g 赤芍45g 甘草30g  生姜30g  暂服2剂，察而后调之。（注：附子、半夏，有谓之反药者，然古今名家及本草多未可之。今从《伤寒》药法，乃无虑其用矣。）

bbcd123

咳而上汽，烦躁而喘，脉浮，心下有水气，小青龙加石膏。所以真想用药你先摸脉，要是轻轻放上去就感觉跳动基本跑不了脉浮了，浮指的是寸。