请教黄教授：这个病人如何处理？？？？

红叶老人

         我有一个病人，发病很长时间了，迭经治疗效果不佳，在这里请黄教授给予指点指点，谢谢！！！

        患者，,男,37岁,几年来因工作经常熬夜,睡眠很少,弄得很疲倦,1年多前有天感到有股凉气从背进入,体内气被迫往四肢冲,四肢象被呛了一样,麻麻辣辣,而且马上出冷汗,在这之后很长一段时间都怕冷,出虚汗，背寒。现在注意休息了,汗不怎么出了，,但总觉得气血不畅，后背有块地方凉痛，大腿里感觉有凉气出不来，天气凉时就觉得凉气不断往腿里钻,身体拘急,进入身体的凉气过不久又变成冷汗从身体渗出,出汗后凉气又再进入体内,周而复始,非常难受，身体感觉最冷时，舌苔黄，尿黄。期间看过不少中医，诊断结果有：血虚受寒，营卫不和，湿阻阳遏，植物神经功能失调，伤寒（寒包火），等等。开的方有：小柴胡汤，麻黄附子细辛汤，桂枝汤，当归四逆汤，当归四逆加吴茱萸生姜汤，香砂六君丸，等等，效果都不是很好。麻烦黄教授帮忙诊断一下，此病病机究竟如何？该如何治疗？

黄煌

用柴胡加龙骨牡蛎汤试试看。

红叶老人

谢谢黄教授的指点！谢谢！！！！！！！！

方行知

四逆散合苓桂术甘汤加味： 柴胡12克枳实10克芍药30克茯苓20克桂枝10克白术10克附子10克干姜6克甘草12克